龍膽瀉肝湯的炮制特點(diǎn)是膽草、梔子、當(dāng)歸、生地四藥酒炒，黃芩是用炒黃芩，便于藥力的布散。這種做法也考慮到這方太苦寒，涼而不郁，太苦寒傷胃。

配伍特點(diǎn)是瀉中有補(bǔ)，清利并用。本來這個(gè)證候就是實(shí)火上炎，濕熱下注，清和利是結(jié)合的。在清瀉滲利的同時(shí)，要怕滲利可以傷陰，太苦寒也可以苦燥傷陰，所以有生地當(dāng)歸補(bǔ)益陰血。

辨證指征是脅痛，口苦，尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。龍膽瀉肝湯為清肝經(jīng)實(shí)火的代表方，常用方。
  
龍膽瀉肝湯的辯證要點(diǎn)是脅痛，口苦，尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)有力。實(shí)火上炎和濕熱下注兩個(gè)方面。但由于是兩個(gè)方面，往往把這個(gè)使用基本的依據(jù)，放在肝經(jīng)有熱上，所以脅痛、口苦、尿赤、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)有力。一般是基本的肝膽有熱的表現(xiàn)。至于它具體運(yùn)用可以側(cè)重在實(shí)火上炎；那包括，如果肝膽實(shí)火上炎引起陽亢，像高血壓一類的，這個(gè)方也可以用。當(dāng)然這要其它的方面，體質(zhì)還是壯實(shí)為使用的根據(jù)。五官科方面的，這個(gè)方，在實(shí)火上炎引起的，剛才說耳朵方面的，有些包括鼻淵方面的。龍膽瀉肝湯在眼科，肝開竅于目，眼科實(shí)熱證候有時(shí)也可以用。所以作用在實(shí)火上炎的方面很多。濕熱下注剛才提到了，涉及到婦科，泌尿科，也很多病種。所以龍膽瀉肝湯是清瀉肝膽實(shí)火，清利下焦?jié)駸岬拇�表方、常用方�?/p>

龍膽瀉肝湯的加減變化：頭痛頭暈：加鉤藤、菊花、夏枯草(清肝)；出血：生地重用，加針對(duì)性止血藥(血證宜從肝治)；目赤腫痛：加菊花、蟬蛻、木賊；濕盛熱輕：去黃芩、生地，加滑石、苡仁；生瘡，陰囊腫痛：去柴胡，加連翹、黃連、大黃。根據(jù)不同的部位，不同的病種，相對(duì)的辨病也要加一些藥 ，或者病機(jī)有所變化要有加減、加味。