近年來(lái)，有人對(duì)無(wú)癥狀病毒攜帶者作了大量肝穿刺組織病理學(xué)的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，90％的攜帶者肝細(xì)胞呈現(xiàn)慢性炎癥，甚至可有早期肝硬變的改變。大部分病毒攜帶者的肝臟已有潛在性的病變，屬于輕型肝炎病人。

酒精要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，其產(chǎn)物乙醇、乙醛對(duì)肝臟有直接的毒性作用。健康人少量飲酒，肝臟可將其解毒，通常不會(huì)引起肝損害。但對(duì)肝臟有病的人來(lái)說(shuō)，由于肝實(shí)質(zhì)的損害，肝功能已受到影響，特別是肝臟各種酶的活性減低，分泌量減少，因而影響了肝臟對(duì)乙醇、乙醛的解毒功能，少量飲酒，也會(huì)使本來(lái)有實(shí)質(zhì)損害的肝臟受到進(jìn)一步破壞，故無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者以不要飲酒為好。

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者的形成主要與機(jī)體免疫功能低下有關(guān)，還與年齡、性別及遺傳等因素密切相關(guān)。

1.首先是母嬰傳播：母親對(duì)子女的垂直傳播是出生后攜帶者最主要的感染來(lái)源。在沒(méi)有預(yù)防措施的情況下，乙肝表面抗原、乙肝e抗原雙陽(yáng)性的母親，引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是100％。嬰兒對(duì)大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現(xiàn)"免疫耐受狀態(tài)"。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細(xì)胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細(xì)胞復(fù)制繁殖，并逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)的攻擊，從而表現(xiàn)為長(zhǎng)期乙肝病毒攜帶狀態(tài)而并不出現(xiàn)癥狀。

2.嬰兒期感染：幼嬰如長(zhǎng)期與乙肝表面抗原、乙肝e抗原陽(yáng)性母親、保姆、親屬密切生活接觸，如哺乳、喂食、親吻等可導(dǎo)致感染；也可通過(guò)預(yù)防接種和注射途徑感染。嬰幼兒期在易感的環(huán)境中比成人的感染并攜帶的機(jī)率約高8倍。

3.抵抗力較弱：免疫功能低下或不全的青少年、成人接觸乙型肝炎病毒后，可表現(xiàn)為不發(fā)病，但又不能清除病毒，使病毒與機(jī)體處于共存狀態(tài)，成為無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者