肺結(jié)核分型與分期:全面了解疾病進(jìn)展
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病,它會(huì)對(duì)人們的健康造成嚴(yán)重威脅。要想更好地了解和預(yù)防肺結(jié)核,我們需要了解肺結(jié)核的分型和分期。
首先,肺結(jié)核可以分為四種類型:原發(fā)性肺結(jié)核、血行傳播肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎。
原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型)通常在兒童中較為常見,表現(xiàn)為肺滲出病變、淋巴管炎以及肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀變化。血行傳播肺結(jié)核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血液擴(kuò)散性肺結(jié)核。急性粟粒性肺結(jié)核表現(xiàn)為兩肺散落的粟粒大小陰影,密度相等,分布均勻,隨病期進(jìn)展,可相互融合。慢性或亞急性血液擴(kuò)散性肺結(jié)核表現(xiàn)為兩肺大小不同,新舊病變不同,分布不均勻,邊緣模糊或尖銳的結(jié)節(jié)和索條陰影。
繼發(fā)性肺結(jié)核(Ⅲ型)包括各種變化,主要是病變?cè)鲋场⒔䴘?rùn)性病變、干酪性病變或空洞。浸潤(rùn)性肺結(jié)核通常表現(xiàn)為X線條的云絮狀或小片狀滲透陰影,邊緣模糊或呈結(jié)節(jié)、索條狀。慢性纖維空洞肺結(jié)核則多發(fā)生在肺的上部,可以看到大量纖維增生形成的空洞、破棉絮、肺組織收縮、肺門、肺影垂柳變化、胸膜肥厚、胸塌陷以及局部補(bǔ)償性肺氣腫。
結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型)在病側(cè)胸腔會(huì)出現(xiàn)積液,少量積液時(shí)肋膈角會(huì)變淺,中等量以上積液則會(huì)形成致密陰影,并且上緣呈弧形。
除了了解肺結(jié)核的類型,我們還需要了解肺結(jié)核的分期。肺結(jié)核的分期分為進(jìn)展期、隨訪期和穩(wěn)定期。在進(jìn)展期,新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核病變會(huì)增多,空洞或空洞會(huì)擴(kuò)大,痰菌檢查呈陽性,且臨床癥狀會(huì)加重。在隨訪期間,肺結(jié)核病灶會(huì)吸收改善,空洞會(huì)縮小或消失,痰菌會(huì)轉(zhuǎn)陰,而且臨床癥狀也會(huì)得到改善。而在穩(wěn)定期,空洞會(huì)消失,病變會(huì)穩(wěn)定,痰菌持續(xù)轉(zhuǎn)陰(一個(gè)月一次)6個(gè)月以上;或者空洞仍然存在,但痰菌連續(xù)轉(zhuǎn)陰一年以上。
通過了解肺結(jié)核的分型和分期,人們可以更好地了解肺結(jié)核的病情,并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施。希望那些患有肺結(jié)核的患者能夠早日康復(fù),重回健康的生活。
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