肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，主要累及肺部，是形成肺結(jié)核的原因。肺結(jié)核病的病理特征是結(jié)核結(jié)節(jié)和酪狀壞死，容易形成空洞。臨床上肺結(jié)核表現(xiàn)為慢性過程，常伴有低熱、疲勞等全身癥狀，以及咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

　　原發(fā)性肺結(jié)核，又稱兒童肺結(jié)核，是兒童時期第一次感染結(jié)核桿菌后發(fā)生的原發(fā)性感染。原發(fā)性肺結(jié)核包括原發(fā)性綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。多見于兒童和青少年。原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核在臨床上很難區(qū)分，但在X線檢查中有不同的表現(xiàn)。結(jié)核菌在肺部引起炎癥性病變和酪狀壞死，并通過淋巴管傳播至肺門淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。肺部原發(fā)病變、引流淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大，稱為原發(fā)綜合征。大多數(shù)原發(fā)病變位于右肺中部。如果肺部病變被吸收，肺門淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展，則為支氣管淋巴結(jié)核，即肺門結(jié)核。

　　肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)可以輕重不一。輕型肺結(jié)核可能無癥狀，偶爾在體檢時發(fā)現(xiàn)胸部X線片上有結(jié)核結(jié)節(jié)或斑點陰影。重型肺結(jié)核則可能伴有結(jié)核中毒癥狀，如長期低熱、輕咳嗽、食欲不振、體重下降等，多見于老年人和兒童。急性發(fā)病更常見于嬰兒，突然高燒持續(xù)2～3周，但一般情況下，也可能伴有結(jié)核中毒癥狀。如果淋巴結(jié)腫大壓迫氣管和支氣管，可能會出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽或哮喘呼吸困難。體檢時肺部無陽性體征，但全身可能有淺表淋巴結(jié)腫大。

　　除了以上病理變化和臨床表現(xiàn)外，肺結(jié)核的形成是由結(jié)核桿菌引起的。結(jié)核菌是一種特殊的細(xì)菌，能在人體內(nèi)生存和繁殖，引發(fā)結(jié)核病。結(jié)核菌通過空氣飛沫傳播，當(dāng)一個健康人吸入感染結(jié)核菌的飛沫時，結(jié)核菌會進(jìn)入肺部并在那里定植，引起肺部炎癥反應(yīng)和病變形成。如果人體免疫系統(tǒng)較弱或抵抗力下降，結(jié)核菌會繁殖并擴(kuò)散到其他部位，形成全身性結(jié)核病。因此，肺結(jié)核的高危人群主要是兒童和青少年，而他們一般抵抗力較弱，容易受到結(jié)核菌的感染。

　　在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天，肺結(jié)核并不是一個大問題了。但仍需高度重視肺結(jié)核的防治工作。對于兒童和青少年群體，更應(yīng)采取更好的措施預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生。加強(qiáng)結(jié)核桿菌的防控措施，提高人們的健康意識，保持良好的生活習(xí)慣和個人衛(wèi)生，接種結(jié)核菌素和疫苗等預(yù)防措施都有助于減少肺結(jié)核的發(fā)生。此外，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例，及時進(jìn)行診斷和治療，是控制肺結(jié)核傳播的關(guān)鍵。只有通過共同努力，才能最大限度地減少肺結(jié)核的發(fā)生和傳播，保護(hù)人民的生命健康。