心慌慌 用桂枝龍骨牡蠣湯
桂枝甘草龍骨牡蠣湯是筆者在臨床中治療陽(yáng)虛心悸證的常用方,治療效果比較理想。譬如劉某經(jīng)常心悸,并經(jīng)西醫(yī)診斷為陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,屢屢服用中西藥,治療效果總是時(shí)好時(shí)壞。筆者根據(jù)病證表現(xiàn)而辨為陽(yáng)虛心悸證,用桂枝甘草龍骨牡蠣湯約20余劑,數(shù)年心悸得以解除,之后復(fù)經(jīng)心電圖等檢查,一切均恢復(fù)正常。同時(shí)還要指出,心悸病變證機(jī)若非陽(yáng)虛,不能用此方治療,若逆而用之,不僅沒(méi)有治療作用,反而還會(huì)引起其他變化。對(duì)此要特別引起重視。
方藥組成:桂枝10克,甘草10克,龍骨18克,牡蠣18克。
用法服法:
本方既可作酒劑,又可作為湯劑。酒劑制法是:白酒800毫升,將上述4味藥納于酒中,密封約1周后,即可服用,每次服用約5~10毫升左右,病輕者每晚服1次,病重者早晚各服1次,10天為1療程,病輕者服用1~2個(gè)療程,病重者3~4個(gè)療程。若欲鞏固治療效果,也可斷斷續(xù)續(xù)服用。湯劑制法是將上述6味藥置于砂鍋內(nèi),加水約500毫升左右,煎煮約50分鐘,取藥汁去藥渣,即可服用。用藥10天為1療程。病輕者需服用1~2療程,病重者需服用3~4療程。
作用特點(diǎn): 溫陽(yáng)益氣,重鎮(zhèn)安神。
臨床運(yùn)用: 陽(yáng)虛心悸證:心悸,胸悶,氣短,惡寒,手足不溫,舌淡苔薄白,脈弱。
加減用藥:
若氣虛明顯者,加人參、白術(shù);若氣短者,加黃芪、山藥;若胸悶明顯者,加蛤蚧、木香;若心煩者,加知母、百合;若胸滿者,加甘松、香附;若夢(mèng)多者,加酸棗仁、磁石;若手足發(fā)涼者,加附子、細(xì)辛;若有腦病者,加元胡、五靈脂;若舌苔膩明顯者,加薤白、瓜萎等。
臨床擴(kuò)大應(yīng)用:
急、慢性心肌炎,病毒性心肌炎,大動(dòng)脈灸,淺靜脈炎,心律失常,神經(jīng)衰弱,末梢神經(jīng)炎等病證而見上述證機(jī)者,均可以本方治療。
使用注意:
1.陰虛內(nèi)熱者,禁用本方;
2.瘀血內(nèi)阻者,痰濕內(nèi)盛者,陽(yáng)熱體質(zhì)者,慎用本方。
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