肩周炎早期鑒別疾病的方法
肩周炎疾病是一種慢性的關(guān)節(jié)疾病,它的出現(xiàn)容易和很多類似疾病相混淆,所以很多人出現(xiàn)疾病之后沒有得到及時(shí)的治療,從而耽誤了治療疾病的黃金時(shí)間,那么為了能夠解決目前的這些困難,我們一定要在疾病的早期進(jìn)行有效的鑒別。
一、肩周炎與肩關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別:
肩關(guān)節(jié)結(jié)核分為滑膜型及骨型結(jié)核,單純滑膜型結(jié)核非常少見。右肩關(guān)節(jié)結(jié)核較左側(cè)多見。骨型關(guān)節(jié)結(jié)核,又可分為菌型及干型兩種,按病型不同,癥狀亦異。其病程進(jìn)展較緩慢,逐漸現(xiàn)出癥狀。常以疼痛,功能障礙為初發(fā)癥狀。疼痛常出現(xiàn)在三角肌下方,當(dāng)外展及外旋時(shí)痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現(xiàn),常于關(guān)節(jié)囊最弱部位穿破,即易于腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關(guān)節(jié)結(jié)核X線征像,尤其是滑膜型結(jié)核的骨萎縮可持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間。肩關(guān)節(jié)結(jié)核以全關(guān)節(jié)結(jié)核最多見。單純骨結(jié)核很少會(huì)造成骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙或只有輕度受限。
肩周炎亦稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,多發(fā)生在50歲以后,主要臨床特征為肩臂疼痛,活動(dòng)受限,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶和滑囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。X線表現(xiàn)主要是:肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,大結(jié)節(jié)或與肩峰端相對(duì)的部分發(fā)生囊性變、增生硬化,周圍軟組織鈣化。早期肩關(guān)節(jié)結(jié)核與肩周炎無論從臨床表現(xiàn)還是X線表現(xiàn)上均無特征性,容易混淆。
二、肩周炎與肩部周圍腫瘤的鑒別:
肩部周圍的腫瘤生長(zhǎng)至一定階段會(huì)引起肩痛或伴有肩臂的活動(dòng)功能障礙。其與肩周炎的區(qū)別是:患部肩痛逐漸加重,疼痛的部位因腫瘤的生長(zhǎng)、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規(guī)則,質(zhì)軟而活動(dòng)度好;惡性腫瘤多形狀不規(guī)則,質(zhì)硬而固定不移。由于腫物的壓迫,可出現(xiàn)功能受限,部分病人伴肩臂及手指的麻痛。X線片表現(xiàn)因腫瘤的性質(zhì)、生長(zhǎng)部位和病程長(zhǎng)短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見輪廓,若腫瘤侵蝕了骨組織,X線片可見不同程度的骨破壞甚至可見到病理性骨折。
肩周炎疾病患者在初期的時(shí)候,如果有上述的相關(guān)癥狀,必須要引起高度的重視進(jìn)行專業(yè)的檢查才行,只有這樣才能有效地規(guī)避疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn),能夠給人們治療過程中提供積極的促進(jìn)作用,從而最終解決人們的困擾。
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