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警惕!有病硬扛很傷腎

警惕!有病硬扛很傷腎

人們把在社會主義建設(shè)事業(yè)中成績卓著的勞動者稱為勞動模范 ,您是否知道,在我們的身體里,也有這樣的勞模,它就是腎臟。腎臟每天凈化血液,排泄廢物,維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,它身兼數(shù)職,任勞任怨,堪稱勞模。但是,如果負(fù)擔(dān)過重,或受到傷害,我們的勞模也會累病的。怎樣保護(hù)“勞模”,讓勞模健康地為我們服務(wù)呢?本期“專家坐診”邀請武漢市中醫(yī)院腎病科高智主任醫(yī)師,給讀者朋友介紹中醫(yī)養(yǎng)腎經(jīng)驗。

賀老師是武漢某中學(xué)的業(yè)務(wù)骨干,市級勞動模范。賀老師身體素質(zhì)還不錯,從沒得過什么大病,雖然有時覺得有點疲勞,但休息一下也就過去了,加之平時比較繁忙,也就沒當(dāng)回事,從沒有看過醫(yī)生。今年3月,賀老師退休了,有了閑暇時間,單位安排體檢,做了比較全面的檢查。哪知等結(jié)果出來,賀老師的血肌酐竟然超過正常值的兩倍,B超提示其腎臟萎縮,醫(yī)生診斷是慢性腎衰竭。

腎臟:任勞任怨的“勞模”

高智主任介紹,腎臟不像肺臟會咳嗽,不像腸胃會疼痛,俗稱“啞巴”器官。但腎臟的工作并不輕松,它每天無時無刻不在進(jìn)行著凈化血液,形成尿液,排出廢物的工作。腎臟里有幾百萬條毛細(xì)血管,叫“腎小球”。每個“腎小球”的工作效率都很高,即使是全部正常的腎小球功能僅存20%,仍可維持人體正常生活,而不被察覺。

除了形成尿液這個主要任務(wù)之外,腎臟還是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官。腎臟會分泌收縮血管引起血壓升高的物質(zhì),也會分泌分解這些物質(zhì)的蛋白酶,兩者共同作用,使血壓維持正常。

腎臟在調(diào)節(jié)紅細(xì)胞和骨骼生長過程中也起著十分重要的作用。所以,腎臟任勞任怨,身兼數(shù)職,堪稱我們?nèi)梭w內(nèi)的“勞動模范”。

“勞模”過勞死并不少見

慢性腎衰竭近年來被視為一種靜悄悄的“流行病”正在全球無情地蔓延。據(jù)最近文獻(xiàn)報道,中國可能有高達(dá)1億人存在患此病風(fēng)險。在這部分人群中又有一部分會發(fā)展至終末期,即尿毒癥,從而導(dǎo)致高致殘率、高死亡率和高額醫(yī)療費用。

是什么原因致使慢性腎衰患者數(shù)量居高不下,而且還有如此高的增長速度呢?主要的原因有:一是隨著人群的壽命增長,人的腎臟自然衰竭,所以患腎衰病人中以老年人為主;二是引起腎衰的主要原發(fā)病如糖尿病和高血壓病明顯增多,而對這兩種病的防治不力,致使進(jìn)展成慢性腎衰的病人增多;三是其他腎損害增多,如藥物性腎損害等。

積極治療 拯救“勞模”

賀老師在武漢市中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科,通過中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)降壓對癥處理,中醫(yī)益氣補(bǔ)腎,化淤泄?jié)幔稣钚,?biāo)本同治后,血肌酐明顯下降,病情得到控制。

高智主任說,如果“勞模”真得病了,衰竭了,也不必自暴自棄,慢性腎衰可以在腎病?漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期、正規(guī)隨訪與治療。醫(yī)生會對病人腎功能損害的程度及原因進(jìn)行準(zhǔn)確的評估;會針對某些病因進(jìn)行治療,這可使部分病人腎功能得到穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn);采用一系列有效的治療措施,延緩病人腎功能下降的速度。

中醫(yī)中藥對慢性腎衰竭有獨特的認(rèn)識和療效,比如運用大黃、冬蟲夏草、川芎等辨證施治,對慢性腎衰竭的生活質(zhì)量的提高和生命周期的延長都已經(jīng)取得公認(rèn)的成果。即使是尿毒癥,也不是絕癥。通過有效地腎臟替代治療(腹膜透析、血液透析、腎移植等),許多患者也可以得到較好的生活質(zhì)量和較長的生存周期。當(dāng)然,尿毒癥的社會負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都是很沉重的,醫(yī)生希望我們的“勞模”永遠(yuǎn)不要走到這一步。

保護(hù)“勞模”有病不硬扛

首先,要保持健康的生活方式:1.戒煙。2.減肥、控制體重。3.適量飲水,保持尿量1500毫升至2000毫升/天。4.限制食鹽攝入,不應(yīng)忌鹽。有浮腫、高血壓的患者食鹽攝入量為3-4克/天。5.控制蛋白質(zhì)攝入。腎病患者血肌酐正常者,每天蛋白質(zhì)攝入量為0.8克/千克體重;血清肌酐升高者為每天蛋白質(zhì)攝入量0.6克/千克體重。6.適量運動。

其次,積極治療原發(fā)。河刑悄虿 ⒏哐獕汉透咧Y者,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,將血糖、血壓和血脂控制在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)。如遇感冒,應(yīng)及時治療,不能硬扛。

第三,慎用對腎臟有損害的藥物,多咨詢腎病專科醫(yī)師。

第四,定期體檢,針對腎臟,每年至少查一次尿常規(guī)、腎功能、腎臟B超檢查。

第五,高度重視腎臟發(fā)出的“求救信號”,如水腫、小便異常(尿量減少或夜間尿多,尿液變色,尿液中有泡沫等)、腰痛、貧血、高血壓、容易疲勞、厭食、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛等等,要引起我們足夠的重視。