關(guān)于急性感染性腎炎的檢查診斷!急性感染后腎小球腎炎又稱急性腎炎綜合征，是由很多病因引起的一組疾病群。檢查診斷是治療的第一步，一定要注意!

其共同臨床表現(xiàn)為，急性起病，幾乎均有血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可伴有少尿及氮質(zhì)血癥，常見的病原為細菌(葡萄球菌、肺炎球菌)病毒，原蟲、螺旋體(梅毒)，以及支原體，真菌等，老年人最常見的是鏈球菌感染的急性腎小球腎炎，皮膚感染較年輕人多見。

檢查診斷

1.腎功能 多有不同程度腎功能障礙，腎小球濾過率及內(nèi)生肌酐清除率均下降，少尿時血清尿素氮，肌酐暫時性增加，并發(fā)急性腎功能衰竭時可出現(xiàn)顯著氮質(zhì)血癥并伴有代謝性酸中毒及其他電解質(zhì)紊亂，并發(fā)心力衰竭時腎血流量降低較明顯。

2.尿常規(guī) 除紅細胞及蛋白尿外，尚可見各型管型(紅細胞，顆粒，白細胞)，以及白細胞，偶伴有白細胞管型，但不說明有尿路感染存在，輕型者可無尿液改變，尿常規(guī)改變較臨床癥狀恢復緩慢，尤其鏡下紅細胞常遷延數(shù)月至1年以上，持續(xù)大量蛋白尿提示有腎病綜合征存在。

3.血常規(guī) 水腫時由于血液稀釋，血紅蛋白和紅細胞可降低，利尿水腫消退后恢復，白細胞計數(shù)正常，但伴有感染病灶時白細胞及中性粒細胞均可增加。

4.免疫學及補體系統(tǒng)檢查 抗鏈球菌溶血素O(ASO)，抗鏈激酶(ASK)，抗透明質(zhì)酸酶(AH)，抗脫氧糖核酸酶(ADNase)等均增加，說明此種腎小球腎炎大多屬鏈感后腎炎，ASO增高者占70%～80%，如同時檢查以上3項指標陽性率可達100%，早期使用青霉素治療者ASO陽性率可降至15%，血清IgG，IgM增高，于起病1～2個月恢復正常;IgA基本正常，起病第1周有32%～42%患者類風濕因子增高，起病最初數(shù)周可發(fā)現(xiàn)血清冷球蛋白和循環(huán)免疫復合物存在。

血清總補體(CH5O)，C3于90%以上起病2周內(nèi)降低，經(jīng)4～6周可恢復正常，如持續(xù)降低，說明腎臟病變?nèi)栽谶M行，C2，C4和備解也降低，但降低程度有限，C3測定對輕型者有臨床價值，測定血清補體不但有助于診斷，同時也說明急性鏈感后腎炎的發(fā)病原理中有補體系統(tǒng)的參與。合并急性心力衰竭，X線胸片顯示心腔擴大，兩側(cè)肺門陰影擴大。

關(guān)于急性感染性腎炎的檢查診斷!對于患者來講，應該了解腎病的常識，養(yǎng)成良好的習慣、健康的飲食對于腎病的預防能起到非常重要的作用，祝您早日康復哦!