如何正確診斷是否患了急性腎炎？ 腎病是一種很頑固的疾病，同時也給患者帶來了一些痛苦，所以一定要有正確的診斷！

1、細胞學和血清學檢查

急性腎炎發(fā)病后自咽部或皮膚感染灶培養(yǎng)出β溶血性鏈球菌的陽性率約30%左右，早期接受青霉素治療者更不易檢出。鏈球菌感染后可產(chǎn)生相應抗體，常借檢測抗體證實前驅(qū)的鏈球菌感染。

如抗鏈球菌溶血素O抗體(ASO)，其陽性率達50%～80%，通常于鏈球菌感染后2～3周出現(xiàn)，3～5周滴度達高峰，505病人半年內(nèi)恢復正常。判斷其臨床意義時應注意，其滴度升高僅表示近期有過鏈球菌感染，與急性腎炎的嚴重性無直接相關性;

經(jīng)有效抗生素治療者其陽性率減低，皮膚感染灶患者陽性率也低。尚可檢測抗脫氧核糖核酸酶B(antiDNAse B)及抗透明質(zhì)酸酶(anti-HAse)，并應注意應于2～3周后復查，如滴度升高，則更具診斷價值。

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2、血補體測定

除個別病例外，腎炎病程早期血總補體及C3均明顯下降，6～8周后恢復正常。此規(guī)律性變化為本癥的典型表現(xiàn)。血補體下降程度與急性腎炎病情輕征無明顯相關，但低補體血癥持續(xù)8周以上，應考慮有其他類型腎炎之可能，如膜增生性腎炎、冷球蛋白血癥或狼瘡腎炎等。

3、尿液檢查

血尿為急性腎炎重要所見，或肉眼血尿或鏡下血尿，尿中紅細胞多為嚴重變形紅細胞，但應用袢利尿劑時可暫為非腎變形紅細胞。此外還可見紅細胞管型，提示腎小球有出血滲出性炎癥，是急性腎炎的重要特點。

尿沉渣還常見腎小管上皮細胞、白細胞、大量透明和顆粒管型。尿蛋白通常為(+)～(++)，尿蛋白多屬非選擇性，尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)增多。尿常規(guī)一般在4～8周內(nèi)大致恢復正常。

殘余鏡下血尿(或愛迪計數(shù)異常)或少量蛋白尿(可表現(xiàn)為起立性蛋白尿)可持續(xù)半年或更長。
 

如何正確診斷是否患了急性腎炎？對于患者來講，應該了解腎病的常識，養(yǎng)成良好的習慣、健康的飲食對于腎病的預防能起到非常重要的作用，祝您早日康復哦！