一般來說，腎病不是一種單獨(dú)存在的疾病，而是腎臟疾病的臨床綜合，可發(fā)生于老人、兒童、青壯年等不同群體，主要表現(xiàn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，俗稱“三高一低”。

“腎臟最主要的生理功能是排出人體的代謝產(chǎn)物，通常包括水、電解質(zhì)、肌酐、尿素等一些小分子物質(zhì)。但如果腎臟這個(gè)‘閘門’壞掉了，會(huì)導(dǎo)致血液里的大分子物質(zhì)，如白蛋白、球蛋白也大量隨尿液排出。”腎病綜合征病因很多，在臨床上做腎病綜合征的原因診斷時(shí)，必須認(rèn)真區(qū)分繼發(fā)性和原發(fā)性腎病綜合征。

同年齡群體的繼發(fā)病因有一定差異，如老年人的糖尿病、淀粉樣變、腫瘤和惡性腫瘤，年輕人的乙肝、丙肝、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等均可導(dǎo)致繼發(fā)性腎病綜合征的發(fā)生;而大多數(shù)腎病綜合征是由腎臟本身疾病導(dǎo)致的，臨床上稱為原發(fā)性腎病綜合征，可以分為多種病理類型，如微小病變腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜增生性腎炎及膜增生性腎小球腎炎等。

確腎病綜合征的診斷后，確定治療手段之前，首先應(yīng)針對(duì)不同年齡群體的常見病因作個(gè)體化排查，才能對(duì)因治療。明確狼瘡性腎炎后，可及時(shí)給予免疫抑制藥物控制全身及腎臟的免疫活動(dòng);明確乙肝相關(guān)性腎炎后，可及時(shí)嘗試抗乙肝病毒治療。此外，不同病理類型的腎病綜合征治療方案、治療反應(yīng)及預(yù)后差異很大，因此腎穿刺活檢病理診斷在腎病綜合征的診斷流程中就顯得尤為重要。一般認(rèn)為，除非病人有不適宜進(jìn)行腎穿刺的情況，否則成人腎病綜合征、病情復(fù)雜或難治的兒童腎病綜合征均應(yīng)盡快行腎穿刺活檢明確病理診斷，以便制定個(gè)體化的治療方案，避免對(duì)患者進(jìn)行盲目治療，帶來不必要的不良反應(yīng)，耽誤病情。
 

為此，要加強(qiáng)對(duì)腎臟病的認(rèn)識(shí)，要做到早預(yù)防、早診斷、早治療。同時(shí)，還要警惕藥物對(duì)腎臟的傷害，遠(yuǎn)離慢性腎臟病這個(gè)“隱形殺手”。祝您早日康復(fù)！