腎小球腎炎的治療原則及方案
腎小球腎炎的治療原則及方案!腎小球腎炎無(wú)特效藥物治療,且又是一自限性疾病,因此,基本以對(duì)癥治療為主,必要環(huán)節(jié)為預(yù)防水、鈉潴留,控制循環(huán)血量,從而達(dá)到減輕癥狀,預(yù)防致死性并發(fā)癥(心力衰竭、高血壓腦病)、保護(hù)腎功能,以及防止各種誘發(fā)加重因素,促進(jìn)腎臟病理組織學(xué)及功能上的修復(fù)。
腎小球腎炎具體治療方案
1.一般治療:腎小球腎炎急性起病后應(yīng)臥床休息。腎小球腎炎患者飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持40-70G/D。食鹽攝入量2-3G/D,同時(shí)限制高鉀食物的攝入。
2.對(duì)癥處理:利尿,常用噻嗪類利尿劑;降壓,常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴(kuò)張藥,必要時(shí)可用神經(jīng)節(jié)阻滯劑,或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。
3.并發(fā)癥的治療:控制腎小球腎炎患者心力衰竭,治療重點(diǎn)應(yīng)放在糾正水鈉潴留、恢復(fù)血容量,而不是應(yīng)用加強(qiáng)心肌收縮力的洋地黃類藥物,即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病,可靜脈滴注硝普鈉等藥物,抽搐者可使用安定靜脈注射;尿毒癥。
4.治療感染灶:目前主張?jiān)谀I小球腎炎病灶細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性的時(shí)候,應(yīng)積極使用抗生素治療,常用青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染病灶,病有預(yù)防病菌傳播的作用,為期2周左右或直至治愈。扁桃體切除術(shù)對(duì)急性腎炎的病程發(fā)展無(wú)肯定效果。
5.抗凝及溶栓:尿激酶靜滴,同時(shí)可輔以利尿、補(bǔ)鉀。
6.透析治療:急性腎小球腎炎出現(xiàn)下列情況時(shí)應(yīng)使用透析治療,嚴(yán)重水鈉潴留者;急性腎功能衰竭,少尿2天以上,出現(xiàn)高血鉀、急性左心衰、嚴(yán)重酸中毒情況。
#p#副標(biāo)題#e#腎小球腎炎治療注意事項(xiàng)
1.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎一般不主張使用激素治療,但個(gè)別大量蛋白尿持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),腎小球炎性進(jìn)展的患者亦可使用激素,多主張多療程,一般以3個(gè)月為佳。
2.腎小球腎炎急性期預(yù)后良好,但長(zhǎng)期預(yù)后各家報(bào)道不一。一般來(lái)說(shuō)影響預(yù)后的因素主要有:散發(fā)者較流行者差;成人比兒童差,老年人更差;疾病其伴重度蛋白尿且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),腎功能減低者差;腎組織增生病變重,伴有較多新月體形成,駝峰不典型預(yù)后差。
3.重視追蹤觀察和鞏固腎小球腎炎治療,以免治療不徹底或病情反復(fù)者演變成慢性,最終導(dǎo)致腎功能衰竭,鞏固治療的重點(diǎn)是消除感染因素,慎防感冒導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
腎小球腎炎的治療原則及方案!腎病是一種很頑固的疾病,同時(shí)也給患者帶來(lái)了一些痛苦,所以一定要在治療的同時(shí)多加注意飲食,那么腎病患者的一些健康飲食配方有哪些,可以借鑒一下,應(yīng)該會(huì)帶給患者一些幫助的,希望患者能早日有一個(gè)健康的身體!
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