腎囊腫與多囊腎有什么不同
腎囊腫與多囊腎有什么不同!從發(fā)病機理上講,與多囊腎不同,單純性腎囊腫不是由先天遺傳而是后天形成的。過去曾認為它是由局部缺血造成,近年來的研究認為可能是由腎小管憩室發(fā)展而來。隨年齡增長,遠端小管和集合管憩室增加,單純性腎囊腫的發(fā)生率亦隨之增加。
單純性腎囊腫自然變化緩慢,有人曾用B超進行數(shù)年追蹤觀察,發(fā)現(xiàn)其中只有少部分發(fā)生變化,主要是數(shù)目的增加,其次是大小的輕度增加,少數(shù)輕度縮小。
單純性腎囊腫一般不會出現(xiàn)癥狀,常因其他目的作尿路X線、腹部B超或CT檢查時無意被發(fā)現(xiàn)?梢猿霈F(xiàn)血尿和局部疼痛,也可出現(xiàn)腎盞梗阻和繼發(fā)感染,但不會導致腎功能衰竭。
一、病因病機方面:多囊腎是常染色體遺傳病,多發(fā)腎囊腫可以是先天的(胚胎時期形成),可是創(chuàng)傷、炎性、腫瘤等引起。
二、家族史:多囊腎家庭成員中有類似患者,多發(fā)腎囊腫患者家族中往往無類似患者。
三、囊內(nèi)容物:多囊腎內(nèi)為尿液,多發(fā)腎囊腫內(nèi)是體液(似血漿)其中含紅細胞等。
四、并發(fā)癥及危害:多囊腎可出現(xiàn)血尿、高血壓、浮腫、腎功能不全、尿毒癥,多發(fā)腎囊腫一般不會出現(xiàn)高血壓、腎功能不全等。
五、多囊腎可以控制囊體發(fā)展消除癥狀,多發(fā)腎囊腫控制或縮小囊體,較小者可消除。
1、尿的檢查 尿常規(guī)正常,若囊中壓迫腎實質(zhì)或合并有囊內(nèi)感染,尿中可出現(xiàn)小量紅細胞和白細胞。
2、B超 能了解囊腫的個數(shù)、大小、囊壁的情況。并可與腎實質(zhì)性腫塊相鑒別,為首選檢查方法。典型的 B超表現(xiàn)為病變區(qū)無回聲,囊壁光滑,邊界清楚;當囊壁顯示不規(guī)則回聲或有局限性回聲增強時,應(yīng)警惕惡性變;繼發(fā)感染時囊壁增厚,病變區(qū)有細回聲,囊內(nèi)有出血時回聲增強。當顯像提示有多個囊腫時,應(yīng)與多房性囊腫,多囊腎相區(qū)別。
3、靜脈腎盂造影(ivp)能顯示囊腫壓迫腎實質(zhì)的程度,并可與腎積水相鑒別。
二、進一步檢查
CT,對 B超檢查不能確定者有價值,囊腫伴出血、感染、惡變時,呈現(xiàn)不均質(zhì)性,CT值增加,當 CT顯示為囊腫特征時,可不必再作囊腫穿刺。
三、診斷要點
1、本病早期一般無癥狀,常在體檢 B超時被發(fā)現(xiàn),囊腫直徑>10cm時,引起癥狀。主要為腰腹部脹痛囊內(nèi)感染出血時疼痛加重。
2、體查偶可在腰腹部們到囊性包塊。
3、B超常可明確診斷,疑有惡性變時可采用進一步檢查所列的方法。
4、本病應(yīng)與腎癌、腎積水、腎多房性囊腫、多囊性相鑒別。
腎囊腫與多囊腎有什么不同!此外,對于腎病患者的護理還有很多的方面,這就需要患者本人及家人,都應(yīng)該要多方面的考慮該怎么護理腎病患者,使他們盡可能的免受傷害。祝您早日康復(fù)哦!
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