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嗅神經母細胞瘤傳染嗎

嗅神經母細胞瘤傳染嗎

看到嗅神經母細胞瘤這個名字,相信大家都是比較陌生的。嗅神經母細胞瘤其實是一種比較嚴重的腫瘤疾病,嚴重的時候會危及到患者的生命,那么嗅神經母細胞瘤是一種什么樣的疾病呢?會不會傳染呢?下面我們就來了解一下吧。

(一)發(fā)病原因

屬胚胎性腫瘤,多位于大腦半球。

(二)發(fā)病機制

NB來自起源于神經嵴的原始多能交感神經細胞,形態(tài)為藍色小圓細胞,從神經嵴移行后細胞的分化程度,類型及移行部位形成不同的交感神經系統(tǒng)正常組織,包括脊髓交感神經節(jié),腎上腺嗜鉻細胞,NB組織學亞型與交感神經系統(tǒng)的正常分化模型相一致,經典的病理分類將NB分成3型,即神經母細胞瘤,神經節(jié)母細胞瘤,神經節(jié)細胞瘤,這3個類型反應了NB的分化,成熟過程,典型的NB由一致的小細胞組成,約15%~50%的病例,母細胞周圍有嗜酸性神經纖維網,另一種完全分化的,良性NB為神經節(jié)細胞瘤,由成熟的節(jié)細胞,神經纖維網及Schwann細胞組成,神經節(jié)母細胞瘤介于前兩者之間,含有神經母細胞和節(jié)細胞混雜成分。

Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型,臨床分成2組,4個亞型即包括NB(Schwannin少基質型);GNB混合型(基質豐富型);GN成熟型和(3NB結節(jié)型(包括少基質型和基質豐富型),前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性,對NB而言,細胞分化分為3級,包括未分化,分化不良,分化型;細胞的有絲分裂指數(shù)(MKI)也分為低,中,高3級,Shimada分類綜合腫瘤細胞的分化程度,有絲分裂指數(shù)和年齡,將NB分為臨床預后良好組(FH)和預后不良組(UFH):

1.FH包括以下各類

(1)NB,MKI為低中度,年齡<1.5歲。

(2)分化型NB,MKI為低度,年齡1.5~5歲。

(3)GNB混合型。

(4)GN。

2.UFH包括

(1)NB,MKI高級。

(2)NB,MKI為中級,年齡1.5~5歲。

(3)未分化或分化不良型NB,年齡1.5~5歲。

(4)所有>5歲的NB。

(5)GNB結節(jié)型。

在病理上,除HE染色外,可進一步做免疫組化電鏡檢查來與其他小圓細胞腫瘤相鑒別,NB時神經特異性酯酶(NSE)陽性,電鏡下可見典型的致密核,結合于膜上的神經分泌顆粒,在神經纖維網中有微絲和平行排列的微管。

1.診斷方法: 組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段,有時需結合免疫組織化學,電鏡以明確診斷,影像學檢查發(fā)現(xiàn)有與NB特征相符合的腫塊,同時骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷,如病理診斷有困難時,染色體檢查發(fā)現(xiàn)有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。

2.診斷分期: 同時應包括診斷分期,美國兒童腫瘤協(xié)作組分期系統(tǒng)(CCSG)如下:

(1)Ⅰ期:腫瘤局限于原發(fā)器官。

(2)Ⅱ期:腫瘤超出原發(fā)器官,但未超過中線,同側淋巴結可能受累。

(3)Ⅲ期:腫瘤超過中線,雙側淋巴結可能受累。

(4)Ⅳ期:遠處轉移。

(5)Ⅵs期:<1歲,原發(fā)灶為Ⅰ,Ⅱ期,但有局限于肝,皮膚,骨髓的轉移灶。

與其他腫瘤相鑒別,主要根據(jù)病理檢查確診。

上面的文章介紹了嗅神經母細胞瘤的發(fā)病原因以及如何診斷。其實嗅神經母細胞瘤這種疾病不是傳染病,所以患者們不用太擔心了,但是因為病情是比較嚴重的,所以如果患上了神經母細胞瘤這種疾病最好能夠盡快就醫(yī)。