怎樣鑒別神經(jīng)母細(xì)胞瘤及檢查
在我國(guó)每年患神經(jīng)母細(xì)胞瘤的幾率都有所提高,所以一定要引起大家的重視,當(dāng)患有神經(jīng)母細(xì)胞瘤時(shí),一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查和治療,因?yàn)橹挥袡z查才能夠及時(shí)地掌握病情狀況,并且在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,關(guān)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何鑒別診斷及檢查項(xiàng)目,以下文章做了具體的介紹。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤(neuroblastoma,NB)從原始神經(jīng)嵴細(xì)胞演化而來(lái),交感神經(jīng)鏈、腎上腺髓質(zhì)是最常見(jiàn)的原發(fā)部位。 在病理上,除HE染色外,可進(jìn)一步做免疫組化電鏡檢查來(lái)與其他小圓細(xì)胞腫瘤相鑒別,NB時(shí)神經(jīng)特異性酯酶(NSE)陽(yáng)性,電鏡下可見(jiàn)典型的致密核,結(jié)合于膜上的神經(jīng)分泌顆粒,在神經(jīng)纖維網(wǎng)中有微絲和平行排列的微管。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤怎樣鑒別診斷啊!
1.與其他腫瘤相鑒別,主要根據(jù)病理檢查確診。
2.診斷分期:同時(shí)應(yīng)包括診斷分期,美國(guó)兒童腫瘤協(xié)作組分期系統(tǒng)(CCSG)如下:
(1)Ⅰ期:腫瘤局限于原發(fā)器官。
(2)Ⅱ期:腫瘤超出原發(fā)器官,但未超過(guò)中線,同側(cè)淋巴結(jié)可能受累。
(3)Ⅲ期:腫瘤超過(guò)中線,雙側(cè)淋巴結(jié)可能受累。
(4)Ⅳ期:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
(5)ⅥS期:1歲,原發(fā)灶為Ⅰ、Ⅱ期,但有局限于肝、皮膚、骨髓的轉(zhuǎn)移
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的檢查項(xiàng)目是什么?
盡量爭(zhēng)取病理活檢以明確診斷及分型。為確定病變范圍及臨床分期,應(yīng)做骨髓活檢或涂片,骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物同型香酸 (HVA)、香草基杏仁酸(VMA)增高。NB時(shí)血LDH可升高,并與腫瘤負(fù)荷成正比?捎脽晒庠浑s交法(FISH)檢測(cè)腫瘤細(xì)胞N-MYC的擴(kuò)增情況,如大于10倍,常提示預(yù)后不良。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)1P-或N-MYC擴(kuò)增。
運(yùn)動(dòng)障礙,隨意運(yùn)動(dòng)興奮、抑制或不能由意志控制的現(xiàn)象,常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神障礙、外傷等。運(yùn)動(dòng)功能有隨意運(yùn)動(dòng)和不隨意運(yùn)動(dòng)兩類。隨意運(yùn)動(dòng)是有意識(shí)的,能隨自己的意志進(jìn)行的運(yùn)動(dòng),又稱自主運(yùn)動(dòng)。
選擇性骨骼X線平片、X線胸片、骨掃描,胸、腹部CT或MRI。影像學(xué)所示腫塊中常有鈣化灶,原發(fā)于胸腔時(shí)多見(jiàn)于后縱隔脊柱兩側(cè),原發(fā)于腹腔時(shí)多見(jiàn)于腎上腺或后腹膜脊柱兩側(cè)。
上述文章介紹的是神經(jīng)母細(xì)胞瘤的鑒別診斷方法及檢查項(xiàng)目,當(dāng)患有這種病癥時(shí)我們知道該怎么去檢查,因?yàn)橛行У臋z查能夠給醫(yī)生提供有力的說(shuō)明,并且能夠在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療,病情就會(huì)得到有效的緩解如果盲目治療的話,就會(huì)不利于身體的康復(fù)同時(shí)也會(huì),引發(fā)其他病癥的出現(xiàn)。
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