垂體瘤屬于大腦疾病當中的一種，出現(xiàn)了垂體瘤對于患者大腦的危害是相當嚴重的，即使這樣的疾病通過手術治療也是很可能會留下一些后遺癥的，所以說出現(xiàn)了垂體瘤更加應該重視做好積極的治療，下面我們來了解一下垂體瘤的診斷和治療方法。

垂體瘤的診斷依據(jù)

主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、內(nèi)分泌檢查、影像學檢查三個方面。

垂體瘤病人的早期癥狀往往輕微，容易漏診或誤診。如老年無功能性垂體瘤導致的垂體功能低下，視力下降;兒童及青春期垂體腺瘤出現(xiàn)視力下降或生長發(fā)育遲緩;男性泌乳素腺瘤所致陽痿;女性泌乳素腺瘤所致月經(jīng)紊亂等。這不僅需要神經(jīng)外科、內(nèi)分泌科醫(yī)生重視，而且需要相關科室如眼科、婦產(chǎn)科等的重視，應加強各科對相關疾病與垂體腺瘤的鑒別診斷。其中 MRI檢查及內(nèi)分泌激素測定是提高垂體瘤早期診斷的重要手段。

目前診斷功能性垂體腺瘤的內(nèi)分泌學指標是：血清 PRL>30μg /L 、血清GH>5μg/L、UFC>80μg/24小時，ACTH>40pg/ml。由于內(nèi)分泌激素受內(nèi)在外在因素的影響，存在節(jié)律變化，故對于血GH水平增高的病人，應做葡萄糖GH抑制試驗;對于皮質(zhì)醇增高者，應做地塞米松抑制試驗，以協(xié)助明確診斷。影響泌乳素增高的因素很多，但泌乳素愈高就愈支持垂體瘤的診斷。

MRI檢查腫瘤小于1cm為微腺瘤，腫瘤大于1cm而小于3cm為大腺瘤，大于3cm為巨大腺瘤。

臨床癥狀、內(nèi)分泌及影像學檢查典型者，診斷垂體瘤并不難，如閉經(jīng)、泌乳，泌乳素明顯增高， MRI示腫瘤直徑為2厘米，診斷為垂體泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病，血清生長激素增高，核磁共振示垂體增大，診斷生長激素腺瘤明確。如視力障礙，視野雙顳側偏盲，有腎上腺、性腺、甲狀腺激素水平的低下，又無泌乳素、生長激素的異常增高，核磁共振示腫瘤為4厘米，診斷為垂體無功能巨大腺瘤。

垂體瘤的治療：

1.綜合治療

垂體瘤的治療主要包括手術、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈的目的，所以各種治療方法各有利弊，應該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟情況制定個體化的治療方案。

垂體瘤的治療是一個多科室協(xié)作的綜合治療過程。

2.放療

由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對放療的敏感性較差，放療后70%-80%的患者出現(xiàn)垂體功能降低，降低了患者的生活質(zhì)量，所以放療只適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或藥物治療的患者。

3.藥物治療

對于垂體泌乳素分泌型腫瘤，90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭，長效制劑卡麥角林)控制PRL水平，使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導致的急性癥狀需要急診手術解壓或患者不愿意接受手術治療的泌乳素瘤病人，才選擇手術治療。在服用溴隱亭治療期間，應該逐漸增加溴隱亭的劑量，直到血清PRL水平降至正常水平以后，調(diào)整劑量長期維持治療。

關于垂體瘤的診斷和治療上面已經(jīng)做了一些在介紹，我們了解了這些基本常識之后就能夠在患有垂體瘤疾病之后。就能夠及時確診疾病，及時治療疾病，愿每個垂體瘤患者能夠早日康復，減輕一些病痛折磨。