記憶障礙是老年癡呆的前奏

　　“哎呀，我的鑰匙呢?”早晨馬上要出門去上班，何老師卻找不到自己的那串鑰匙，急得在屋子里東奔西竄地到處找。“你們哪個看到過我的鑰匙沒有?”愛人看他急的，也連忙從廚房里出來幫他找，卻忽然發(fā)現(xiàn)：“你不是拿在手上的嗎?神拙拙的喲!”可不!自己這是怎么啦?這段時間健忘得很，鬧了不少笑話。到單位和同事們說起，好多人深有同感�？焱诵莸睦习渍f：我最近一段時間，眼前的事老記不住，過去很久以前的事卻時常記起，是不是快要老年癡呆了喲?才30出頭的小劉也說，她經(jīng)常丟三落四的，有記憶障礙。

　　采訪中絕大多數(shù)出現(xiàn)記憶障礙的人都很關(guān)心：這算不算一種病態(tài)?會發(fā)展成老年癡呆癥嗎?有沒有什么辦法改善或進(jìn)行藥物治療?

　　記憶障礙

　　老年癡呆前奏

　　記憶障礙是指一個人處于一種不能記住或回憶起信息的狀態(tài)。四川省第四人民醫(yī)院針灸科主任陳敏介紹說，記憶是人腦對過去經(jīng)歷和發(fā)生過的事物的重現(xiàn)，包括銘記、保持、回憶與認(rèn)知(再現(xiàn))的過程，在這個過程中大腦能對事物進(jìn)行分類、概括、對比聯(lián)系等加工。記憶過程中出現(xiàn)遺忘是很正常的生理反映，但因病理或大腦退行性改變，或因外界環(huán)境因素致使人腦出現(xiàn)一種反常的失憶，記不住事，這就是記憶障礙。在醫(yī)學(xué)上，記憶障礙不僅指記性不好、遺忘，還包括記憶錯誤、虛構(gòu)等情況。 #p#副標(biāo)題#e#

　　專家指出，年輕人出現(xiàn)暫時性的記憶障礙，多是因?yàn)樯�活起居無規(guī)律、心理緊張壓力大、煙酒無度傷大腦等原因引起，消除心理壓力，調(diào)整生活節(jié)奏可使記憶障礙得到緩解。對于中老年人，在無腦外傷和其他病理改變的情況下出現(xiàn)記憶障礙，是大腦退行性改變的一種表現(xiàn)，是發(fā)生老年癡呆的前奏，應(yīng)引起充分的注意。對于老年癡呆發(fā)生的原因，南京腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的徐俊博士分析說，大腦退行性改變可使神經(jīng)細(xì)胞功能異常，產(chǎn)生了大量β淀粉樣蛋白，在大腦中沉淀，進(jìn)而引起大腦神經(jīng)原纖維纏結(jié)，激活腦內(nèi)小膠質(zhì)細(xì)胞，吞噬不可再生的神經(jīng)元，且造成相鄰腦細(xì)胞死亡。當(dāng)這種改變干擾到腦細(xì)胞間的電信號傳輸，就可導(dǎo)致記憶力下降、學(xué)習(xí)障礙、語言功能缺損、人格改變。前美國總統(tǒng)里根患此病后，不僅忘記了自己曾經(jīng)當(dāng)過總統(tǒng)，到晚期連周圍的環(huán)境也不

　　認(rèn)識，日常生活不能自理，連和他相濡以沫幾十年的夫人南希都不認(rèn)識了。

　　據(jù)悉，目前60歲以上的老年人癡呆癥的患病率高達(dá)5%�？膳碌氖呛芏嗳藢�這種病認(rèn)識不足，特別是在初發(fā)階段，一般都認(rèn)為是一時糊涂，結(jié)果不少老年癡呆病人被家人帶到醫(yī)院診治時已是中晚期，不僅增加了治療的難度，也給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

　　延緩疾病

　　重在積極預(yù)防

　　對于記憶力障礙，目前尚無特效藥物治療。因維生素B1缺乏造成記憶力減退，早期服用維生素B1治療，記憶會得到恢復(fù);確診為老年癡呆癥早期的患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用具有提高神經(jīng)遞質(zhì)功能的藥物以延緩病情的發(fā)展;假性癡呆的精神源性遺忘可通過精神治療獲得好轉(zhuǎn);慢性器質(zhì)性疾病造成的記憶障礙一般恢復(fù)很困難。無論是何種原因造成的記憶障礙，認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練對于消除障礙，提高記憶力水平，延緩疾病的發(fā)展都十分重要。

　　認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者的不同病情，采用不同的方法。如認(rèn)識圖像、書寫、拼圖、安裝模塊等。也可從基本的日常生活認(rèn)知和動作入手，針對具體障礙點(diǎn)進(jìn)行訓(xùn)練。還可以設(shè)計適合老年人特點(diǎn)的游戲、比賽，在引起他們興趣和注意力的情況下提高其思維和記憶能力。針對存在偏執(zhí)、孤僻、情緒低落和起伏不定等情況的患者，家屬應(yīng)配合醫(yī)生做好心理疏導(dǎo)工作，使患者樹立信心，積極配合治療。

　　以上治療可以到綜合大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)理療科進(jìn)行。陳敏主任說，近年來到他們針灸理療科做治療的記憶障礙和輕度老年癡呆患者也不少，針灸采用腦針并配合理療效果不錯。