梅毒性角膜炎為何易誤診
實質性角膜炎,梅毒性迷路炎以及半月形門齒三種特征如同時出現,稱為郝秦生三聯征。是先天性梅毒的特征性癥狀。
1.疼痛、畏光、流淚及視力明顯減退。本癥多為雙側性,也可先發(fā)生于一側,繼而發(fā)生于另一側。
2.一般在5-8歲開始發(fā)病,到13-14歲才有多種癥狀相繼出現,晚發(fā)癥狀可于20歲左右才發(fā)生。
(1)浸潤期:睫狀充血,角膜實質層增厚、水腫,后彈力層皺褶,外觀呈毛玻璃狀。伴有虹膜睫狀體炎,房水混濁,角膜后沉著物。
(2)血管新生期:新生血管呈毛刷狀進入角膜實質層,外觀呈紅布狀。
(3)吸收期:周邊部混濁開始吸收,充血逐漸消失,角膜遺留厚薄不等的深層瘢痕。萎縮的血管在裂隙燈下呈灰白色纖維條索,具有獨特的診斷價值。
(4)愈合期:治愈后留有瘢痕,如果不及時治療或是治療不當可致盲。
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