初始感染HSV后(原發(fā)性感染)，病毒基因組以隱匿方式無(wú)限期地潛伏在神經(jīng)元胞體內(nèi)。周期性復(fù)活(復(fù)發(fā)性感染)導(dǎo)致有癥狀的感染(臨床表現(xiàn)明顯的皮損)或無(wú)癥狀的感染。

感染HSV后.HSV存在于女性患者宮頸、陰道、尿道和外陰，男性的陰莖和尿道，性交時(shí)生殖器或肛門(mén)皮膚黏膜表面受到磨擦，病毒顆�？芍苯臃N于包皮龜頭部、子宮頸、1：3咽等易感黏膜表面.或者通過(guò)性接觸器及肛門(mén)皮膚黏膜表面受到摩擦后微小裂隙及損傷進(jìn)入易感者皮膚和黏膜的角質(zhì)形成細(xì)胞。HSV在皮膚黏膜的角質(zhì)細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制，并蔓延到周?chē)�的�?xì)胞中，感染細(xì)胞出現(xiàn)腫脹及氣球樣變性，形成多核巨細(xì)胞和嗜酸性核內(nèi)包涵體，感染細(xì)胞周?chē)�出現(xiàn)多形核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，從而引起表皮局灶性炎癥和壞死，出現(xiàn)原發(fā)性感染和癥狀。從感染到發(fā)病的潛伏期為2—20天(平均6天)。

患者感染后，體內(nèi)產(chǎn)生抗體。有些病毒被宿主的免疫反應(yīng)過(guò)程所清除，但有些殘存的病毒經(jīng)周?chē)�神�?jīng)軸索進(jìn)入骶神經(jīng)節(jié)而長(zhǎng)期潛伏。由于神經(jīng)細(xì)胞缺乏病毒增殖所需要的特異性轉(zhuǎn)錄酶，因而病毒的基因組在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)保持靜止不動(dòng)，只有當(dāng)外傷、感染、月經(jīng)和受冷等刺激時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)特異性轉(zhuǎn)錄酶，病毒才再活動(dòng)，并沿受累神經(jīng)根下行返回至經(jīng)常受累部位的皮膚和黏膜，臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)。潛伏HSV的復(fù)活與其胸苷激酶基因有關(guān)，但復(fù)活機(jī)制尚不明。潛伏HSV復(fù)活的觸發(fā)因素有免疫因素和非免疫因素，后者包括內(nèi)分泌和物理因素，這些因素影響宿主神經(jīng)節(jié)細(xì)胞與病毒問(wèn)的相互作用。免疫抑制或免疫缺陷及HIV感染可導(dǎo)致潛伏HSV復(fù)活頻繁，感覺(jué)神經(jīng)損傷及神經(jīng)功能障礙，紫外線照射，局部皮膚損傷，月經(jīng)、精神緊張、勞累、發(fā)熱性疾病等都可成為潛伏HSV復(fù)活的觸發(fā)因素。