患有老年的陰莖癌要怎樣進(jìn)行檢查
隨著老年朋友們我的年齡增長(zhǎng),身體的各項(xiàng)機(jī)能也會(huì)下降,因此也會(huì)有一些疾病的發(fā)生,老年陰莖癌就是其中的一種,給老年朋友們帶來(lái)的危害也是比較嚴(yán)重的,需要我們及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的檢查,才會(huì)進(jìn)一步的確定病情,那么患有老年陰莖癌要怎樣進(jìn)行檢查?
應(yīng)該考慮許多良性病變。這些病變包括尖銳濕疣、粘膜白斑病、 干燥性閉塞性龜頭炎(BXO)等。粘膜白斑病和干燥性閉塞性龜頭炎會(huì)出現(xiàn)白色斑點(diǎn)和斑塊。尖銳濕疣是一種性傳播疾病,如大家所知的生殖器疣等,多為菜花樣,經(jīng)常出現(xiàn)在陰莖的多個(gè)地方而非僅僅在龜頭處。干燥性閉塞性龜頭炎與尿道有關(guān),這些患者通常需要長(zhǎng)期隨訪以防發(fā)生尿道狹窄。干燥性閉塞性龜頭炎也被認(rèn)為是癌前病變,所以患者需密切隨訪。
活檢仍然是陰莖鱗狀細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)診斷手段。對(duì)于較小、局限的病灶可以考慮切除活檢。在這些患者中需要做到切除后深部組織手術(shù)切緣為陰性;顧z對(duì)疾病的分級(jí)和組織學(xué)分類(lèi)提供了有用的信息。對(duì)于小病灶,侵犯深度也可經(jīng)活檢得到確認(rèn)。較大的病灶可能更容易通過(guò)體格檢查和影像學(xué)檢查來(lái)判斷浸潤(rùn)程度。這些零散的信息組合在一起有助于正確的進(jìn)行疾病分期以及在沒(méi)有明顯的臨床腫瘤轉(zhuǎn)移癥狀(即觸及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié))下判斷微觀轉(zhuǎn)移的可能性。
陰莖鱗癌主要經(jīng)淋巴引流途徑擴(kuò)散,并且這種播散是沿著可預(yù)測(cè)的腹股溝淋巴結(jié)鏈逐步進(jìn)展。因此評(píng)估這些淋巴結(jié)狀態(tài)不僅有助于陰莖癌的分期,還能夠決定最佳的治療方案。目前面臨的挑戰(zhàn)是,許多患者的腹股溝淋巴結(jié)腫大可能與轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān),而是反應(yīng)性和炎性腫大。目前的經(jīng)驗(yàn)是在治療原發(fā)灶并且傷口痊愈4-6周后再重新評(píng)估病人的淋巴結(jié)情況。
CT和MRI都是評(píng)估腫大淋巴結(jié)的可行的影像學(xué)檢查手段。這兩種方法確定轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)都定義為病灶大于1厘米。這就決定了這兩種手段無(wú)法診斷早期的微小淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;诖笮∨袛噢D(zhuǎn)移的敏感性為40-60%,而特異性則好得多,接近100%。一些使用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(PET/CT)進(jìn)行診斷的研究顯示敏感性可以升高至88%,具有良好的前景。但對(duì)于小于7mm的淋巴結(jié)PET/CT也有局限性。
閱讀完了以上文章內(nèi)容之后,大家應(yīng)該對(duì)于患有老年陰莖癌需要做的檢查項(xiàng)目都有了更多了解,希望大家了解到這些檢查項(xiàng)目都能夠在日后的治療上會(huì)有更多的幫助,患上陰莖癌一定要高度引起重視,給患者做到正確的治療。
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