什么原因引起了腎結石呢
腎結石會帶給我們很多的傷害,讓我們的正常生活受到影響,有一些朋友對于腎結石是有很多認識的,該病的出現(xiàn)會讓患者的腎功能出現(xiàn)明顯的異常,而引起腎結石出現(xiàn)的原因特別的多,下面就來看看該病的誘發(fā)原因有哪些。
①高鈣尿:正常人每天攝入25mmol鈣和100mmol鈉時,每天尿鈣排量<7.5mmol(或0.1mmol/kg);每天攝入10mmol時,尿鈣排量<5mmol。持續(xù)高鈣尿是腎結石患者最常見的獨立異常因素,所引起的結石多為草酸鈣結石,糾正高鈣尿能有效防止腎結石復發(fā)。因此高鈣尿在腎結石發(fā)病中起非常重要的作用。按其發(fā)病機制可分為下列四種類型。
吸收性高鈣尿:最常見,見于20%~40%的腎結石患者。其病因多為一些腸道疾病(如空腸)引起腸道鈣吸收增多,血鈣升高,抑制甲狀旁腺激素(pth)分泌。由于血鈣升高導致腎小球濾過鈣增多,pth減少導致腎小管重吸收鈣減少,造成尿鈣增多,使血鈣恢復正常。鈣攝入增多,vitd中毒和結節(jié)病引起的vitd增多,也可導致吸收性高鈣尿。此類患者由于代償性鈣排泄增多,血鈣濃度常在正常范圍。
腎性高鈣尿:系特發(fā)性高鈣尿的一種,約占腎結石患者的1%~3%。由于腎小管尤其是近端小管功能異常,導致重吸收鈣減少。此類患者常發(fā)生繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,pth分泌增多;而1,25(oh)2vitd3合成也增多,從而骨鈣動員和腸鈣吸收均增加,患者血鈣?烧。
骨吸收性高鈣尿:主要見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,約占腎結石患者的3%~5%;而原發(fā)性甲旁亢患者10%~30%并發(fā)腎結石。另外尚見于甲狀腺功能亢進、轉移性骨腫瘤、長期臥床所致的骨質(zhì)吸收和庫欣氏綜合征。
不伴pth升高的饑餓性高鈣尿:約見于5%~25%的腎結石患者。某些因素如腎磷排泄增多引起低磷血癥而導致1,25(oh)2vitd3合成增多,后者抑制pth分泌,從而增加尿鈣排泄。
②高草酸尿:正常人每天尿草酸排量為15~60mg。草酸是除鈣以外腎結石的第二重要組成成分,但大多數(shù)草酸鈣腎結石患者并沒有草酸代謝異常。高草酸尿多見于腸道草酸吸收異常,或稱腸源性高草酸尿,占腎結石患者的2%。正常人腸腔內(nèi)鈣與草酸結合可阻止草酸吸收,回腸疾病(如回腸切除、空-回腸旁路形成術后、感染性小腸疾病、慢性胰腺和膽道疾病時)由于脂肪吸收減少,腸腔內(nèi)脂肪與鈣結合,因而沒有足夠的鈣與草酸結合,導致結腸吸收草酸增多;而未吸收的脂肪酸和膽鹽本身還可損害結腸黏膜,導致結腸吸收草酸增多。
另外在吸收性高鈣尿時,由于腸吸收鈣增多,也可引起草酸吸收增多。高草酸尿偶見于草酸攝入過多、vitb缺乏、vitc攝入過多和原發(fā)性高草酸尿。后者分ⅰ型和ⅱ型,ⅰ型是由于肝臟內(nèi)的丙氨酸-乙醛酸轉氨酶(agt)有缺陷引起的;ⅱ型則是肝臟d-甘油酸脫氫酶和乙醛酸還原酶不足導致尿草酸和甘油酸排泄增多。任何原因引起的高草酸尿可致腎小管及間質(zhì)損害,導致腎結石。
可以引起腎結石出現(xiàn)的原因就給大家介紹這么多的內(nèi)容了,腎結石不是小病,如果在發(fā)現(xiàn)了該病的時候,不能及時治療的話,就會給患者的健康帶來嚴重的傷害,需要注意進行疾病的治療,并且要注意自己的飲食,一些過于咸的食物不要食用。
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