如何護(hù)理先天性心臟病患兒
心臟病是威脅人類健康的第一大疾病,心臟病危害的人群,任何年齡都有,如何護(hù)理先天性心臟病患兒?新生兒先天性心臟病護(hù)理是一項復(fù)雜而需謹(jǐn)慎的工作,一般新生兒先天性心臟病護(hù)理分為術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理,術(shù)前護(hù)理屬于醫(yī)生的專業(yè)工作,我們一般需了解的是術(shù)后的護(hù)理。
如何護(hù)理先天性心臟病患兒?先天性心臟病患兒的護(hù)理要注意以下幾點內(nèi)容:
護(hù)理一:應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境安靜,燈光柔和,操作時動作要輕。保持舒適體位。對于復(fù)雜先心圍產(chǎn)期有窒息缺氧史的新生兒,手術(shù)后要加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)的觀察,每4小時評估瞳孔大小和對光反射。
護(hù)理二:補(bǔ)充營養(yǎng)預(yù)防感染:氣管插管拔除6h后逐漸給予經(jīng)口喂養(yǎng)。通常先給于5%葡萄糖,如無不適可給于配方奶和母乳喂養(yǎng)。術(shù)后36~48h無法經(jīng)口攝入的新生兒,給予鼻飼喂養(yǎng)。另外配合靜脈營養(yǎng),如氨基酸、脂肪乳劑和血制品等,保證能量和蛋白質(zhì)的供給,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,預(yù)防感染。每周測體重1次,了解營養(yǎng)改善情況。皮膚護(hù)理:新生兒皮膚角質(zhì)層較薄,毛細(xì)血管豐富,皮膚防御機(jī)能較差,護(hù)理時要注意動作輕揉,以免擦/壓傷皮膚而導(dǎo)致細(xì)菌感染。
護(hù)理三:每天口腔護(hù)理2次,可用生理鹽水棉簽擦洗口腔,每次喂奶前后用溫開水清潔口腔,以免乳液殘留口腔,觀察是否有口腔潰瘍和鵝口瘡;勤換尿布,預(yù)防紅臀。做好臍帶護(hù)理,每天晨間護(hù)理后用無菌紗布包扎臍部,可涂以2%安爾碘于臍部,保持皮膚的干燥。
護(hù)理四:保暖:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,對外界環(huán)境溫度較為敏感,加上手術(shù)中低溫的影響易引起手術(shù)后體溫不升,因此在手術(shù)前和中均注意保暖,手術(shù)畢應(yīng)使用工作狀態(tài)下的暖箱來轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU,減少新生兒在轉(zhuǎn)運(yùn)途中受到冷的刺激。另外心臟手術(shù)后患兒身上有許多管道,必須將新生兒置于開放式暖箱上,保持箱溫30~32℃。床尾加暖風(fēng)機(jī),溫度38℃,每2~4小時測體溫1次并記錄。
看了以上的內(nèi)容,大家對于“如何護(hù)理先天性心臟病患兒”應(yīng)該有了一定的了解了,由于其特殊的病理生理特點,加之手術(shù)時年齡小,機(jī)體各防御機(jī)制不完善,故對手術(shù)后新生兒先天性心臟病護(hù)理要求更高,處處都應(yīng)小心謹(jǐn)慎。
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