二型糖尿病患者的常見七大誤區(qū)
糖尿病的出現會給老年人帶來無盡的痛苦,而且這種疾病一旦出現,會造成他們的身體波動很大,嚴重的影響到了身體健康,平時,我們需要注意糖尿病的類型,二型糖尿病就是其中的一種,那么,二型糖尿病患者的常見七大誤區(qū)?
糖友易忽視的7大誤區(qū)
1、忽視藥物治療
由于對藥物治療的重要性認識不夠,又擔心長期用藥對肝腎帶來不良反應,有些患者拒絕用藥,完全采取非藥物治療。事實上,治療糖尿病靠的是藥物與非藥物治療的結合,單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見于少數病情較輕的2型糖尿病患者,絕大多數2型糖尿病患者均須藥物治療。《中國2型糖尿病防治指南》(2010年版)建議,在糖尿病患者診斷明確之初即應在飲食控制的同時加用二甲雙胍。
2、不當聯藥
口服降糖藥分胰島素促泌劑、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑等,每一類藥物的作用機制各不相同,但同一類藥物作用機制基本相似,原則上不宜聯用。倘若兩種同類藥物聯用,可能會引起彼此間競爭性抑制而導致“兩敗俱傷”,結果是增加了不良反應而不是降糖效果。諸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲雙胍+苯乙雙胍”等,均屬此類不恰當的聯合用藥。
3、不復查
服藥后,患者一定要經常檢查血糖,以了解服藥效果,并以此作為調整藥量或更換藥物的重要依據。臨床發(fā)現,許多磺酰脲類降糖藥(如格列本脲、格列齊特等)的療效隨著時間推移而逐漸下降,即磺酰脲類藥物繼發(fā)性失效,患者不注意定期復查,一旦出現藥物繼發(fā)性失效,實際上形同未治。
4、過量服藥/擅自停藥
人體的內環(huán)境對血糖驟變很難一下子適應,所以,控制血糖不能急于求成,應當穩(wěn)步下降。許多患者為了把血糖盡快降下來,往往擅自大劑量服藥,這樣不僅使藥物不良反應增加,而且容易矯枉過正,引發(fā)低血糖甚至出現低血糖昏迷。
糖尿病作為一種終身性疾病,目前尚不能根治,患者經過正規(guī)治療后癥狀消失、血糖降至正常,但這并不意味著糖尿病已治愈,飲食控制和體育鍛煉仍不能放松。除極少數輕癥患者外,絕大多數患者須繼續(xù)用藥維持,切忌擅自停藥,否則會造成高血糖卷土重來、病情惡化。
5、頻繁換藥
一般說來,降糖藥物須達到有效的劑量和一定的時限藥效才能得以充分發(fā)揮,比如胰島素增敏劑服至2~4周才會達到最佳降糖效果。許多患者不了解這一點,服藥沒幾天,見血糖、尿糖下降不滿意,就認為所服藥物無效,急于換藥,這樣做法十分輕率。較合理的方法是,根據血糖水平逐漸調整用藥劑量,當服至該藥的最大有效量,血糖仍不下降或控制不理想時,再改用其他藥或與其他藥聯合應用。
6、只控制血糖
糖尿病患者在血糖升高的同時,往往還伴有高血壓、高血脂、肥胖等多種代謝紊亂,而嚴格控制血糖雖能有效減少微血管并發(fā)癥(包括視網膜病變、腎臟病變及神經病變)的發(fā)生,但對于嚴重威脅糖尿病患者健康的大血管并發(fā)癥(心肌梗死、腦卒中等)卻無顯著降低。因此,糖尿病治療決不能單純降糖,同時還要嚴格控制高血壓及脂代謝紊亂,即所謂“綜合控制,全面達標”。只有這樣,才能有效減少糖尿病各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
7、越貴的藥越好
有些患者迷信進口藥、高價藥,認為藥越貴越好。往往要求醫(yī)生:“反正我有醫(yī)保(公費醫(yī)療),不怕花錢,您就給我開些‘好藥’吧!”專家指出,藥物好不好不在於價格,而在於患者吃得對不對。就象十八般兵器,不是說哪種兵器好,而在於你善於或適合使哪樣兵器,隻要武藝好,使雙節(jié)棍的照樣能打敗使大刀的。降糖藥也一樣,根據自身情況選擇合適藥物,血糖控制理想,不良反應少,對臟器損傷不大,選對的就是好藥。
希望大家注意治療,老年人必須要注意合理地進行就醫(yī),很多的老年人認為長時間的用藥需要花費很多的錢,所以不去治療,這樣會帶來很多影響,平時大家必須要注意自己的身體保健,而且要注意調理方法,一定要注意合理的進行護理,戒煙戒酒。
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