血糖達(dá)標(biāo)講究“5678”，即空腹血糖低于5.6毫摩爾/升、餐后兩小時血糖別超7.8摩爾/升。



　　老年人神經(jīng)反應(yīng)較遲緩，容易發(fā)生“未察覺的低血糖”，即血糖已經(jīng)很低，卻沒有心悸、冷汗等癥狀，有可能直接造成低血糖昏迷。如果老年糖尿病患者發(fā)生一次嚴(yán)重低血糖，就可能抵消他一輩子控制血糖的益處。因此，對于60~70歲的老年患者，若身體狀況尚好，沒有低血糖風(fēng)險，也沒有明顯大小血管并發(fā)癥，應(yīng)盡量將各項(xiàng)指標(biāo)控制到接近正常，即糖化血紅蛋白小于等于6.5%，空腹血糖小于等于6.2mmol/l，餐后兩小時血糖在8mmol/l以內(nèi)。年齡在70歲以上的新發(fā)患者，即使身體狀況良好，無并發(fā)癥，也不應(yīng)強(qiáng)化降糖。若伴有心腦血管疾病，或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，承受不了強(qiáng)化降糖引起的低血糖風(fēng)險，上述三個指標(biāo)達(dá)到7%~7.5%、7~9摩爾/升及8~11.1摩爾/升l即可。如果已出現(xiàn)嚴(yán)重的心腦血管及腎損害，糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后兩小時血糖達(dá)到9%、9摩爾/升、15摩爾/升就行。



　　高血糖會降低自身免疫力，血糖過高直接影響到術(shù)后創(chuàng)口愈合，糖尿病病人若要接受非急診手術(shù)，必須在術(shù)前把血糖降到正常。病情較輕的，通過飲食或加用口服降糖藥即能控制病情的人，術(shù)前要將空腹血糖限制在7摩爾/升以下、餐后血糖在8.3摩爾/升以下。病情較重需口服降糖治療，或合并臟器損傷者，術(shù)前3天應(yīng)改用短效胰島素，術(shù)前空腹血糖應(yīng)在7.2~8.9摩爾/升。