膝骨性關節(jié)炎是老年人的常見病，它又稱退行性膝關節(jié)病、增生性膝關節(jié)炎等。是指發(fā)生在滑液關節(jié)的一種發(fā)展緩慢的，以局部軟骨破壞并伴有相鄰軟骨下骨板骨質增生、骨唇形成及不同程度的特有的滑膜炎癥反應為特征的骨關節(jié)病。襄樊市中醫(yī)醫(yī)院筋傷推拿科經(jīng)過多年摸索，推出“六合療法”治療該病，對中晚期患者有良好效果。

下肢力線牽引：通過力線牽引可有效擴大關節(jié)間隙，改善膝內外翻畸形，減緩膝關節(jié)疾病的進展。

手法柔筋正骨：主要是對膝關節(jié)進行推拿治療，予膝關節(jié)周圍行理筋正骨手法及抓髕手法以松解組織粘連，緩解肌肉痙攣，恢復肌腱、韌帶彈性。

中藥辨證施治：

內服據(jù)證型不同分別予以補益肝腎、祛風除濕、活血化瘀之劑。

外用采取熥藥溫熨以散寒宣痹、疏經(jīng)通絡。同時可用三七、乳香、沒藥、莪術、伸筋草等中草藥調配成展筋膏藥外敷治療，以祛瘀展筋、消腫止痛。

針刀治療

針刀醫(yī)學認為，膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的根本原因是由于膝關節(jié)內部的力平衡失調，其病因首先是慢性損傷、創(chuàng)傷勞損形成關節(jié)局部肌肉粘連、疤痕、攣縮，破壞了膝關節(jié)力平衡機制，軟組織失去了對膝關節(jié)控制能力，出現(xiàn)紊亂不穩(wěn)，在關節(jié)內產(chǎn)生了高應力點，在高應力點處出現(xiàn)硬化、增生，嚴重的則形成骨刺。其次是由于疾病、外傷、骨折或類風濕關節(jié)炎破壞了關節(jié)周圍軟組織，從而使關節(jié)內力平衡失調才出現(xiàn)了骨刺。骨刺的形成是關節(jié)周圍的應力、拉力、壓應力的需要也是人體某個部位受到損傷，靜力平衡受到破壞后在自我保護和修復過程中的一種病理反應及現(xiàn)象。在慢性期急性發(fā)作時，骨刺摩擦刺激神經(jīng)末梢使癥狀加劇。

依據(jù)上述認識，膝關節(jié)骨質增生的部位在膝關節(jié)軟骨面，膝關節(jié)滑膜。用針刀在骨刺形成處進行松解，配合手法解除拉應力和壓應力的不平衡，使膝關節(jié)內部力平衡得到恢復。

具體操作：在膝關節(jié)邊緣骨質增生處、骨刺處(此處多為應力集中點)進針，針刀與下肢縱軸平行刺入皮膚后，刀口線和骨刺的豎軸垂直，在增生點、骨刺的尖部做切開松解和鏟磨削平法，將銳邊肌肉附著處逐一松解剝離，鏟磨削平等手法。根據(jù)膝關節(jié)內外翻畸形程度可松解內外側韌帶粘連點等部位。術后可配合關節(jié)手法推拿提髕骨2~3次。一次針刀治療點選擇6~8點，每周一次，一般1~3次為一療程。

關節(jié)灌洗清理：沖洗脫落軟骨及壞死組織等致炎物質，以改善關節(jié)內環(huán)境。

玻璃酸鈉內注：玻璃酸鈉是一種新型生物制劑，內注具有保護軟骨、潤滑關節(jié)、預防粘連、改善關節(jié)功能作用。

指導功能鍛煉：動靜結合，科學有效的功能鍛煉可促進膝關節(jié)力學平衡，增強其穩(wěn)定性。