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膽結(jié)石不痛更要勤查 當(dāng)心會癌變

膽結(jié)石不痛更要勤查 當(dāng)心會癌變

膽結(jié)石會發(fā)生癌變嗎?膽結(jié)石癌變的幾率會有多大?膽結(jié)石是一種由于患者飲食、高膽固醇等體質(zhì)造成的膽道結(jié)石癥。結(jié)石一般會給患者造成巨大的痛苦。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),膽囊癌患者中,90%有膽結(jié)石存在。由于膽囊癌早期癥狀不明顯,沒有疼痛感,半數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已是晚期,喪失了切除機(jī)會。所以對于不痛的膽結(jié)石患者,更要勤于檢查以防癌變。

無痛型膽結(jié)石 及早治療最重要

每年都會有因膽囊炎、膽結(jié)石切除時意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌,這些患者的5年生存率在90%以上;同樣的手術(shù),以膽囊癌診斷的手術(shù)患者手術(shù)后5年生存率只有10%。由此可見,在膽結(jié)石時期發(fā)現(xiàn)癌變的重要。

膽囊結(jié)石癥狀發(fā)作時,患者常常因?yàn)槿淌懿涣颂弁囱杆賮磲t(yī)院治療。但那些與患者相安無事的無痛性膽囊結(jié)石容易被忽視。其實(shí),沒有疼痛癥狀的膽囊結(jié)石發(fā)展更為隱匿,一旦繼發(fā)為膽囊癌,預(yù)后很差,生存期一般不超過1年。因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)較晚,結(jié)石長期在膽囊內(nèi)移動摩擦,會使膽囊壁損傷發(fā)炎。小結(jié)石還可從膽囊管進(jìn)入膽總管,形成梗阻性黃疸或化膿性膽管炎。結(jié)石在膽囊中長期刺激,可促使膽囊癌變。即使不發(fā)生惡變,半數(shù)以上的無疼痛感膽結(jié)石患者也會最終出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥,如膽囊積水、膽囊積膿、膽囊穿孔、繼發(fā)性膽總管結(jié)石、誘發(fā)膽囊腫瘤等。

運(yùn)動可以有效減少結(jié)石發(fā)生

研究人員發(fā)現(xiàn),經(jīng)常運(yùn)動可大大降低人們患上膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。膽結(jié)石是一種常見的疾病,但是,只有30%的膽結(jié)石病例出現(xiàn)癥狀和并發(fā)癥。東英吉利大學(xué)對25000名男士和女士的研究發(fā)現(xiàn),那些健身最積極的人患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)少70%。

研究人員稱其原因可能是降低了膽汁中的膽固醇水平。他們指出鍛煉還升高了“好”膽固醇的量,幫助增進(jìn)大腸蠕動,所有這些都是導(dǎo)致膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)降低的因素。研究人員根據(jù)運(yùn)動量把參與研究的受試者分成四組,他們發(fā)現(xiàn),與那些最不愛運(yùn)動的人相比,那些適度運(yùn)動的人的膽結(jié)石痛風(fēng)險(xiǎn)較低。他們認(rèn)為,如果人們的運(yùn)動量增加到一定范疇,那么需要治療的17%的膽結(jié)石就可以避免。使用相同資料研究人員之前發(fā)現(xiàn),適量飲酒可預(yù)防膽結(jié)石。每天適量飲酒可降低膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)三分之一。

專家提醒,有膽結(jié)石的患者一定要每3—6個月進(jìn)行一次彩超檢查,結(jié)石大于2厘米或多發(fā)性的膽囊靜止結(jié)石,年齡較大、病情較重者,應(yīng)盡早做預(yù)防性手術(shù)切除膽囊,以免癌變后無法手術(shù)治療;對于結(jié)石小于2厘米、膽囊收縮功能好的膽結(jié)石患者一般不手術(shù),但要跟蹤檢查,以免發(fā)生惡變。

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