老年男性陽(yáng)痿是否需補(bǔ)雄性激素呢?
人到老年,各種生理機(jī)能均減退,陽(yáng)痿發(fā)生率明顯上升。女性到老年由于卵巢的功能減退,性激素分泌明顯降低,會(huì)出現(xiàn)一系列的性衰退現(xiàn)象。在男性也很明顯,是由于睪丸功能減退,雄性激素分泌減少而出現(xiàn)性功能的改變。那么是否可以給老年男子補(bǔ)充男性激素維持其性功能呢?這也是病者醫(yī)者都在關(guān)注的問(wèn)題。
男性老年人體內(nèi)睪丸酮分泌減少,補(bǔ)充雄性激素,從理論上講似乎可能會(huì)提高老年男性的性功能,在實(shí)際調(diào)查中也得到相同的結(jié)果。但是,雙盲法研究卻不能證實(shí)雄性激素對(duì)老年男性的性功能有增強(qiáng)作用,因?yàn)樵诖隧?xiàng)研究中給受試者無(wú)任何藥理作用的安慰劑(給受試者暗示,使其認(rèn)為用的是睪丸酮)也能收到性功能增強(qiáng)的效果。因此,有人認(rèn)為,給老年男性補(bǔ)充雄激素后取得性功能改善的現(xiàn)象,是他們內(nèi)心迷信睪丸酮的結(jié)果。所以提出,對(duì)于老年男性不主張外源性地補(bǔ)充雄激素。
原因是若長(zhǎng)期應(yīng)用激素會(huì)給健康帶來(lái)危害,效果也不穩(wěn)定。外源性雄激素在體內(nèi)代謝為雌激素,易引起男子乳房女性化。對(duì)于少數(shù)年齡在50歲左右,體內(nèi)雄激素水平下降較迅速,出現(xiàn)性機(jī)能衰退、頭暈?zāi)垦5鹊纫幌盗心行愿昶诒憩F(xiàn)者,可以使用激素,提高血中睪丸酮水平,改善臨床癥狀,但也要在醫(yī)生的觀察指導(dǎo)下使用,以免發(fā)生副作用。
總之,關(guān)于老年男性外源性補(bǔ)充男(雄)性激素的問(wèn)題,至今仍無(wú)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),有待進(jìn)一步的研究觀察后方能定論。相信在醫(yī)學(xué)科研的進(jìn)展中,這個(gè)問(wèn)題會(huì)得到更確切的答復(fù),老年男性“青春再現(xiàn)”的心愿在不久的將來(lái)定會(huì)成為現(xiàn)實(shí)。
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