談起瘧疾許多人覺得是一些衛(wèi)生條件差的地區(qū)才會發(fā)生的疾病，離自己很遠。其實，瘧疾并不遠。雖然瘧疾現(xiàn)在幾乎已經(jīng)在城市內絕跡的，但仍然流行于許多農(nóng)村地區(qū)，特別是非洲，拉丁美洲和東南亞地區(qū)的農(nóng)村，因此居住在城市的人們出外旅行時尤其需要注意。

瘧疾是經(jīng)蚊蟲叮咬而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。以周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大為特征，俗稱打擺子。惡性瘧原蟲引起的瘧疾叫惡性瘧疾，它發(fā)作頻繁，無規(guī)律，嚴重時常有抽風、昏迷等癥，如不及時治療，病人可在短期內死亡。

兒童發(fā)病率高，大都于夏秋季節(jié)流行。嬰幼兒瘧疾發(fā)熱多不規(guī)則，可表現(xiàn)為持續(xù)高熱或體溫忽高忽低，在發(fā)熱前可以沒有寒戰(zhàn)表現(xiàn)，或僅有四肢發(fā)涼、面色蒼白等癥狀。嬰幼兒瘧疾高熱時往往容易發(fā)生驚厥。

治療瘧疾應采用抗瘧原蟲藥物，如氯喹、奎寧、青蒿素等。

奎寧是最古老的治療瘧疾的藥物。作為唯一有效的藥物，它一直使用了300年。預防仍然是對付瘧疾最好武器。如今在瘧疾流行的地區(qū)旅游，當有蚊子出沒時，人們應該服用抗瘧藥，并使驅蚊劑來避免蚊子的叮咬。

青蒿素是大家所熟知的抗瘧疾用藥，它作用于原蟲膜系結構，損害核膜、線粒體外膜等而起抗瘧作用。其吸收特快，很適用于兇險瘧疾的搶救。

中國疾病預防控制中心提出了5個預防和控制瘧疾的要點：

（1）及時發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療瘧疾病人，對間日瘧患者于第二年春季進行根治；

（2）對進入高瘧區(qū)的人員必要時進行預防服藥，方法為每月1次服磷酸哌喹600mg;

（3）對來自高瘧區(qū)的人員加強檢測，發(fā)現(xiàn)病例時應及時給予規(guī)范治療；

（4）開展滅蚊，重要的是消除積水、根除蚊子孳生場所。

（5）加強防護，在蚊蟲活動季節(jié)正確使用蚊帳，戶外活動時使用防蚊劑及防蚊設備。

注：治療、預防藥物劑量均為成人量。

防止瘧疾把握好三個環(huán)節(jié)

瘧疾的傳播媒介是雌性媒介按蚊，按蚊吸入瘧疾病的血，再叮咬健康的人時，就會把它唾液中的瘧原蟲帶進健康人的血液，使健康人發(fā)病。因此，防止瘧疾要抓住積極治療傳染源（病人），徹底滅按蚊和搞好個人防護這三個基本環(huán)節(jié)。

1.積極治療傳染源。常用的藥物主要有羥基喹哌、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等。另外常山、青蒿、柴胡等中藥治瘧的效果也很好。以上這些藥物要根據(jù)瘧原蟲的種類和病情的輕重由醫(yī)生來對癥使用，劑量和用法一般人不易掌握，千萬不要自己亂吃。除此之外，還要對患者進行休止期治療，即對上一年患過瘧疾的人，再用伯氨喹啉治療，給予8天劑，以防止復發(fā)。

2.徹底消滅按蚊。主要措施是搞好環(huán)境衛(wèi)生，包括清除污水，改革稻田灌溉法，發(fā)展池塘、稻田養(yǎng)魚業(yè)，室內、畜棚經(jīng)常噴灑殺蚊藥等。

3.搞好個人防護。包括搞好個人衛(wèi)生，夏天不在室外露宿，睡覺時最好要掛蚊帳；白天外出，要在身體裸露部分涂些避蚊油膏等，以避免蚊叮。

外出旅行應注意：流行季節(jié)在高瘧區(qū)必須服藥預防

服藥預防進入瘧區(qū)，特別是流行季節(jié)，在高瘧區(qū)必須服藥預防。一般自進入瘧區(qū)前2周開始服藥，持續(xù)到離開瘧區(qū)6～8周。

服用預防藥物的副作用

可出現(xiàn)一些副作用，如頭暈、頭昏、惡心、嘔吐等，所以重癥肝、心、腎疾病及孕婦應慎用或忌用。為防止耐藥株產(chǎn)生，每3個月調換1次藥物。