有關強直性脊柱炎患者常見問題的解答：

　　1. 這個病會遺傳嗎?如果會遺傳，為什么我們家族中并沒有發(fā)現(xiàn)其他AS患者?

　　答：遺傳占AS發(fā)病90%的因素，也就是它是一個遺傳病。但是在我們臨床中，大約只有20-30%的患者能夠發(fā)現(xiàn)家族中有AS患者，這可能跟基因的一些顯性等特征有關，具體還需要以后研究來進一步了解。

　　哪些情況警惕強直性脊柱炎

　　2. 我們這個病遺傳給下一代的幾率有多大?

　　答：關于這個問題，暫時國內(nèi)還沒有相關的研究提供數(shù)據(jù)，我只能回答：家族中只有一個患病的話，下一代出現(xiàn)的幾率小于家族中有2個或2個以上的患者的幾率。

　　3. B27(+)就一定是強直性脊柱炎?

　　答： 在很多地方醫(yī)院，當查到B27(+)，即斷定有AS，或當B27(-)即排除有AS，這種觀點是錯誤的，B27只能用來作為一個很重要的鑒別診斷依據(jù)。在AS 患者有，只有90%的患者是B27(+)，而B27(+)的正常人群中，只有5-10%的人患有AS。

　　4.　AS是不死的癌癥?

　　答：每當聽到患者朋友提起這句話，就覺得很心痛，因為這句話讓多少AS患者朋友因此而喪失了信心，也喪失了治療的動力，所以每當我想到有多少患者朋友因為這句話，最終任病情發(fā)展，直至脊柱硬化、駝背，有些髖關節(jié)受累的患者朋友最終連路都不能行走，就很痛心，希望這句話能從此不再出現(xiàn)在我們患者朋友中。

　　這里我想先向大家說明的一點是：AS雖然不能根治，但它是一種有可能控制它的發(fā)展的疾病，而且越早期治療越好，在疾病開始的階段，它主要還是一些炎癥性的改變，這些炎癥部分病人在持續(xù)1-2年后，伴隨而來的是一些骨化(即肌腱端組織被骨頭所代替)，繼而出現(xiàn)脊柱的硬化，活動受限。這些病情的發(fā)展過程，通過治療是可以延緩甚至部分阻止的。所以治療與不治療，預后是有明顯差別的。

　　5. 止痛藥副作用大，我能不能痛時吃，不痛時不吃呢?

　　答：很多患者朋友，應該都深有體會，當出現(xiàn)腰痛、臀部痛時，吃一片止痛藥(如芬必得、莫比克或扶他林時)就會覺得癥狀明顯改善，甚至疼痛消失，所以在用1-3個月之后，很大一部分患者都會字句或不自覺停掉這些藥，或不規(guī)律吃這些藥，及痛時吃，不痛就不吃。有著很多不吃的理由，其中擔心副作用大，所以不想吃。這是最常見的原因。

　　但是我要建議各位患者朋友的是：止痛藥，它并不單單只是止痛這么簡單，它的醫(yī)學名字叫非甾體抗炎藥(NSAID)，它除了止痛還有消炎等的作用，在治療AS中，堅持每天服用具有延緩或阻止X線脊柱骨化進展的作用(這已經(jīng)有長達2年的研究來說明這一點了)。

　　所以我的答案是視每個患者病情而定，當�？漆t(yī)生建議你每天堅持用NSAID的時候，請一定要聽從醫(yī)囑，至于副作用方面的問題，相信每位醫(yī)生均是在權衡利弊之后，才會給你的建議，而且他們也會在治療你疾病的同時也在檢測你的用藥的反應(包括副作用)。

　　6. AS是不是要一輩子吃藥?

　　答：這個問題我不能給予一個具體的答案，因為每個病人情況不一樣，具體治療的 但是這里我有一點需要說明的是：在臨床中，大約有60-70%的AS患者在40歲以后，會逐漸進入穩(wěn)定期，即病情的活動性會逐漸較低，也就是說癥狀會慢慢減輕，病情幾乎穩(wěn)定下來。

　　所以，有部分病人在治療至40歲以后，病情控制比較穩(wěn)定，身體功能保存較為良好，在40歲之后可以慢慢視情況改變藥物的劑量和用法，甚至可以停藥。

　　7. 體育鍛煉對這個病怎么樣?

　　答：在這個病當中，體育鍛煉有著很重要的治療走作用，堅持鍛煉，能夠延緩脊柱骨化的進程，盡量保持患者的集體的功能，但是鍛煉的方法和強度的把握也是很重要，過于劇烈的運動同樣不適合于AS患者，尤其是活動期和晚期的AS患者。最簡單也是最推薦的運動是蛙泳。

　　8. 哪些癥狀提示預后不好?

　　答：很多方面可能有關，主要的是

　　(1)年齡越小起病，病情發(fā)展就越快，不及時治療，預后較差。

　　(2)髖關節(jié)受累，髖關節(jié)是人體最重要的支持行走等功能的關節(jié)，髖關節(jié)受累，如果不及時采取有效治療的話，則可以導致髖關節(jié)融合、壞死，最終不能行走、下蹲，只能做髖關節(jié)置換術。

　　9.醫(yī)生，我得了AS，我的心情很沮喪，覺得生活一片黑暗，去哦該怎么辦?

　　答：患者朋友們在剛被診斷AS時，很多人常會有這樣一個念頭，但是希望每個患者朋友知道，這個病的患者率是很高的，在國內(nèi)大概是0.3-0.5%，也就是說沒1000個人就有3-5個人有這個病，但是當你發(fā)現(xiàn)有這個病，同時也將就是你治療這個病的開始，但對于那些未被診斷出來的患者，你卻還是幸運的，至少你已經(jīng)能認識到這個病，同時你也即將開始接受治療。在合適的治療之后，你完全可以和正常人一樣的生活。

　　強直性脊柱炎三期“圍剿”

　　10. 那我們可以進行哪些體育鍛煉?我是學校足球隊的，我可以繼續(xù)踢球嗎?籃球呢?

　　答：這些運動可以，但應盡量避免過于劇烈，還有在運動中，要盡量避免受傷，否則如果是扭傷的話，沒有AS的人一般一周就可以恢復，但有AS的患者可能需要1個月，甚至更長時間關節(jié)才能消腫。

　　11. 請問我們這個病在飲食上要注意什么?

　　答：理論上，AS患者在飲食上并沒有需要禁忌。