心腦血管病的一級(jí)預(yù)防，是針對(duì)沒(méi)有發(fā)生心腦血管病的人群的預(yù)防，高危人群包括血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等人群。美國(guó)哈佛大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)高危人群實(shí)行一級(jí)預(yù)防，可使腦梗塞發(fā)生率減少85%，冠心病發(fā)生率減少75%。

　　高危人群之所以容易發(fā)生心腦血管病，是因?yàn)檠�管�?nèi)皮極易受到血脂異常、高血壓、糖尿病以及吸煙等因素的影響而受損。人體的血管內(nèi)皮就如同河堤的護(hù)坡一樣，護(hù)坡在河水的不斷侵蝕下會(huì)出現(xiàn)塌陷、管涌，進(jìn)而堵塞河水的暢行。血管內(nèi)皮在血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素的影響下，也會(huì)變得表面坑坑洼洼，不再平整光滑連續(xù)，血液中的脂質(zhì)、凝集的血小板等就會(huì)附著在受損的血管壁上，逐漸形成粥樣硬化斑塊堵塞血管，影響心腦的血液供應(yīng)，引發(fā)心腦血管病。

　　心腦血管病一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵就是保護(hù)血管內(nèi)皮，避免斑塊在血管內(nèi)形成，使心腦的血液供應(yīng)保持暢通，這樣就能避免冠心病、腦梗塞發(fā)生。最近，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界倡導(dǎo)一級(jí)預(yù)防的“金三角”方案，所謂“金三角”方案就是他汀類(lèi)藥物+阿司匹林+通心絡(luò)膠囊三藥合用，可以保護(hù)血管內(nèi)皮，防止心腦血管病發(fā)生。其中，他汀類(lèi)藥物能降低血脂，阿司匹林抗凝，通心絡(luò)膠囊與他汀類(lèi)組合可以增強(qiáng)降脂效應(yīng)，與阿司匹林組合可以增強(qiáng)抗凝、降低血液黏稠度的療效，還能明顯改善阿司匹林抵抗，而同時(shí)服用通心絡(luò)后，可以更好地讓阿司匹林發(fā)揮作用。還有一部分人由于存在嚴(yán)重的胃腸疾病，容易發(fā)生胃腸道出血，不能長(zhǎng)期服用阿司匹林者，可以改用通心絡(luò)膠囊。原有肝炎或其他慢性肝功能異常者，使用他汀類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。這種情況下，單用通心絡(luò)膠囊仍可起到較好地降脂抗凝、抗炎效果。許多研究表明，通心絡(luò)膠囊更大的優(yōu)勢(shì)在于保護(hù)血管內(nèi)皮，解除血管痙攣，抑制斑塊形成，疏通心腦血管。

　　醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們認(rèn)為，三藥合用的“金三角”方案，對(duì)于高危人群發(fā)生冠心病、腦梗塞的預(yù)防意義重大，但一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持服用。