高血脂是什么？
　　“和高血壓差不多吧？”“就是血比較黏稠吧？”“沒事，年紀大了肯定會這樣的……”日前，記者隨機詢問了天津海河醫(yī)院門口的20位市民，結果發(fā)現(xiàn)相當一部分市民患者對高血脂沒有正確認識。

　　問題是，高血脂正在侵蝕我們的健康。調查顯示，我國血脂異�；疾∪藬狄迅哌_1.6億，這些人多數沒有明顯癥狀，可一旦發(fā)病卻可能造成傷殘或死亡的后果！動脈硬化、血栓等許多血管危機，以及侯耀文、高秀敏等名人猝死的冠心病都與高血脂有關！

　　天津市衛(wèi)生部門去年對1萬多名市民的健康檢測顯示，男性中心型肥胖的檢出率為35.8%，空腹血糖升高比例為16.9%，心臟功能不良檢出率高達25%，脂肪肝檢出率為24.6%，這些數據都與高血脂密切相關。

　　血液中的脂肪類物質統(tǒng)稱為血脂，是人體重要物質，有許多非常重要的功能。高血脂的標準是：當血液中總膽固醇(TC) 高于5.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)高于3.6mmol，甘油三酯(TG)高于1.70mmol/L，就叫高血脂，或稱高脂血癥。

　　高血脂愛欺負這些人:

　　有高血脂家族史者；體型肥胖者；中老年人；長期高糖飲食者；絕經后婦女；長期吸煙、酗酒者；習慣于靜坐的人；生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者；肝腎疾病、糖尿病、高血壓等患者。

　　高血脂損害血管

　　六大危險因素 吸煙居首

　　一般來說，人體血管表面的上皮細胞對血管有保護作用，血脂只在血管中流動，但是當上皮細胞被破壞，血脂就會突破屏障，侵入血管壁沉積下來，其危險因素有6種。

　　第一位：吸煙。香煙中的有害物質逐漸損傷血管的上皮細胞，增加上皮細胞間的縫隙。血液流經這段血管時其中的脂肪就會通過上皮細胞的縫隙在血管壁內沉積。

　　第二位：高血壓。過高的血壓使血管上皮細胞發(fā)生變性、功能減退，從而讓血脂伺機進入血管壁。

　　第三位：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）含量過低。高密度脂蛋白膽固醇能夠在血管壁內外自由往來，因此可以把已在血管壁中沉積的血脂重新“搬”出來，“逆轉血脂在血管壁中沉積的過程”。吸煙、缺乏運動就會使其含量減少。

　　第四位：早發(fā)冠心病家族史。直系親屬中男性發(fā)病早于55歲，女性早于65歲，可能本人有基因缺陷，血管內壁功能不好。

　　第五位：糖尿病。糖尿病對血管壁上皮細胞的危害與冠心病相當，同樣易導致動脈粥樣硬化。

　　第六位：年齡。血管上皮細胞的功能也會隨年齡漸長而退化，當男性超過45歲、女性超過55歲，就要注意積極防治。

　　專家提醒：凡是有以上危險因素的人群，都應該高度關注自己的血脂情況。高血脂的發(fā)病是一個慢性過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，等到出現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、胸悶、乏力、口角歪斜、不能說話等癥狀時，離冠心病、腦中風等嚴重的疾病也就不遠了。

　　高血脂能夠吃掉和走掉

　　高脂血癥的人飲食應有節(jié)制，在合理營養(yǎng)的基礎上，限制高脂肪高熱量食物的攝入，適當增加富含蛋白、維生素、纖維素類食物。主食搭配部分粗糧，副食品以魚類、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜、水果為主。海帶、紫菜、木耳、金針菇、香菇、大蒜、洋蔥等食物有利于降低血脂和防治動脈粥樣硬化，可以常吃。喝牛奶喝低脂的，不加糖。蛋類原則上每日不超過1個，烹調時避免油炒、油煎。忌食肥肉、動物內臟、雞皮、鴨皮、蝦皮、魚子、腦等含膽固醇高的食物，少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等�？Х纫驎�增加體內的膽固醇，應注意盡量少喝濃茶、咖啡，并禁服含有咖啡因的藥物。應限制總食量，飲食治療應持之以恒，才能吃去高血脂。

　　“騰不出時間運動的人，早晚會被迫騰出時間生病。”研究顯示，有效的步行可以明顯降低血脂。步行要達到防治高血脂的目的，一是要堅持；二是要有序，開始時不要走得過快，逐漸增加時間，加快速度；三是要適度，每天至少步行3公里，鍛煉半小時，太極拳、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、健身操、門球、羽毛球、倒走等鍛煉，也一樣可以走掉“高血脂”。

　　治療 不同人群不同標準

　　很多市民到醫(yī)院拿到血液檢查報告單后，往往會第一時間把自己的指標與報告單上所列的參考值作對比。假如各項指標都在參考值范圍內，就認為自己一切正常。

　　“其實這是不對的。”南開醫(yī)院心臟科主任黨群說，“對于那些患有糖尿病、冠心病的人來說，他們的血脂應該控制得比化驗單上所顯示的正常數值更低，這才是比較安全的。”

　　因此，拿到血液檢查報告單后，正確的做法是到正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生會根據統(tǒng)一的血脂防治指南，結合體檢者的年齡、所患疾病、是否合并其他危險因素等情況具體分析，判斷體檢者的血脂水平是否正常。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是導致動脈硬化的最主要因素，是降膽固醇治療的最主要目標。

　　急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、冠心病或者腦血栓加糖尿病的患者，每2～3個人中將有1個人在未來10年中發(fā)生心肌梗死，屬于極高�；颊撸�所以他們的LDL-C應該降低到<2.1mmol/L。

　　糖尿病、腦血栓、高血壓加3個其他危險因素患者，每6~7人中有1個將在未來10年中發(fā)生心肌梗死，屬于高�；颊�，LDL-C應該降低到<2.6mmol/L。

　　高血壓加任何1個其他危險因素，LDL-C應該降低到<3.4mmol/L。

　　無任何疾病或危險因素的血脂異�；颊�，LDL-C應降到<5.7mmol/L。

　　三類藥物可選擇

　　目前調整血脂的藥物很多，最好按照血脂紊亂的類型用藥。目前臨床最常用的調脂藥有他汀類、貝特類和煙酸類。他汀類主要用來降低LDL-C，貝特類和煙酸類主要以降低甘油三酯為主。這三類藥物都有輕微的提高高密度脂蛋白的作用。

　　使用降血脂的藥物要從小劑量開始，在監(jiān)測肝功和肌酸激酶的基礎上逐漸加量。如果轉氨酶超過正常值的3倍或肌酸激酶超過正常的5倍要暫時停藥。本來有轉氨酶升高者應先戒酒、休息、保肝治療，等轉氨酶降到正常上限2倍以下，再開始調脂治療。

　　高血脂危害遍及全身

　　1.危害血管：如果血脂過高，就容易在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈粥樣硬化”)，這些“斑塊”增多、增大，逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴重時血流被中斷，就會引起心腦血管病、高血壓、腎動脈硬化、腎功能衰竭、眼底血管病變、脈管炎等。

　　2.危害代謝：當血脂沉積在肝臟使肝臟細胞脂肪化，就是脂肪肝。由于肝臟與全身代謝有關，可誘發(fā)膽結石、胰腺炎，導致肝炎。

　　3.導致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關。