糖尿病病人臨床上出現(xiàn)蛋白尿，已是糖尿病性腎病較晚期的表現(xiàn)。其實(shí)，在糖尿病期病的頭4-5年內(nèi)的早期，臨床上沒(méi)有腎臟病的表現(xiàn)稱為無(wú)癥狀期，此期可持續(xù)10-15年左右。

　　雖無(wú)癥狀，但糖尿病對(duì)腎臟的損害已經(jīng)開(kāi)始，并緩慢的在進(jìn)展。此時(shí)，通過(guò)B型超聲、X線攝片以及CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎臟比正常同齡人的大；腎小球率過(guò)濾增加并與腎增大向平行，但一般情況下不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿。增加體力負(fù)荷的情況下，一般人不出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，早期糖尿病性腎病患者卻出現(xiàn)生理性蛋白尿。

　　如能在此期及早發(fā)現(xiàn)，通過(guò)積極的控制糖尿病后，腎臟的損害大多可以逆轉(zhuǎn)，甚至完全恢復(fù)。因此糖尿病患者應(yīng)定期檢查腎臟大小，有條件者應(yīng)定期檢測(cè)肌酐清除率及腎小球率過(guò)濾，以及采用放射性免疫方法測(cè)定尿中的微量白蛋白，還可作運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)，看尿蛋白是否會(huì)由陰性轉(zhuǎn)陽(yáng)性等，均有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性腎病。