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寒假快到了查查孩子是不是脊柱側(cè)彎

寒假快到了查查孩子是不是脊柱側(cè)彎

正常的脊柱從正面(前面或后面)看是筆直的,如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的脊柱向一側(cè)彎曲且超過(guò)10度,即為脊柱側(cè)彎。我國(guó)脊柱側(cè)彎的發(fā)病率為1.06%,而且其中又有部分患兒沒(méi)有得到及時(shí)治療,遺留不同程度的病殘。

  脊柱側(cè)彎給患者帶來(lái)的傷害不僅僅是外觀的畸形,還會(huì)影響全身發(fā)育。輕度的脊柱側(cè)彎,除引起脊柱的不對(duì)稱(chēng)外不會(huì)影響脊柱的靈活性、穩(wěn)定性。但如未經(jīng)治療,大部分側(cè)彎患者將繼續(xù)發(fā)展,不僅可導(dǎo)致明顯的外觀畸形,還會(huì)出現(xiàn)疲勞、疼痛,脊柱關(guān)節(jié)變形、身體僵硬,胸廓變形等。胸廓變形后會(huì)導(dǎo)致心肺受損,功能出現(xiàn)異常,脊柱神經(jīng)受壓導(dǎo)致下肢疼痛、麻木、無(wú)力,大小便異常,嚴(yán)重者可導(dǎo)致癱瘓。"趁著寒假,帶著孩子來(lái)檢查一下,早發(fā)現(xiàn)早治療是上策。"

  脊柱側(cè)彎手術(shù)后,他增高了13厘米

  "醫(yī)院不僅治好了我的脊柱側(cè)彎,還讓我長(zhǎng)高了13厘米!"上周,在鄭州市骨科醫(yī)院脊柱側(cè)彎專(zhuān)科做過(guò)手術(shù)的小周到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)自己比手術(shù)前"長(zhǎng)高"了13厘米,興奮地驚叫起來(lái)。

  小周今年16歲,是先天性重度脊柱側(cè)后彎畸形。近年來(lái),病情加重,脊柱側(cè)彎達(dá)到116度,后凸畸形95度,軀干失去平衡,胸廓扭轉(zhuǎn)壓迫肺部,造成肺功能?chē)?yán)重下降。醫(yī)生對(duì)小周進(jìn)行了詳細(xì)檢查,經(jīng)多次會(huì)診后為他做了矯正手術(shù)。

  脊柱側(cè)彎手術(shù)不僅可以治病,還能增高,多數(shù)患兒通過(guò)手術(shù),脊柱變直了,身高都有所增加。專(zhuān)家?guī)阏J(rèn)識(shí)脊柱側(cè)彎手術(shù)針對(duì)門(mén)診中家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。

  ●脊柱側(cè)彎手術(shù)治療適應(yīng)證是什么?

  如果脊柱彎曲超過(guò)40度,采用非手術(shù)治療無(wú)法獲得一定程度的矯正或者防止彎曲的進(jìn)一步發(fā)展,就要考慮手術(shù)治療。

  ●脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的最佳年齡多大?

  一般來(lái)說(shuō)脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的最佳年齡是10~18歲。如果患者是女孩,最好在月經(jīng)初潮后進(jìn)行手術(shù)治療。這是因?yàn)榕⒆釉陆?jīng)來(lái)潮后,表明進(jìn)入了生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期,此時(shí)彎度發(fā)展比較迅速。在月經(jīng)來(lái)潮之前,需要嚴(yán)格佩戴支具,一旦月經(jīng)來(lái)潮后,應(yīng)該盡快手術(shù)。

  如果患者的年齡小于10歲,但是彎度已經(jīng)大于50度,而且在佩戴支具的情況下又有進(jìn)一步的發(fā)展,也應(yīng)該盡快手術(shù)治療,以免等到10歲以后彎度加重。

  如果患者是先天性脊柱側(cè)彎,側(cè)彎的原因是由于椎體發(fā)育畸形(比如半椎體或椎體分節(jié)不明)等先天性原因造成的,就應(yīng)該盡快手術(shù)治療。即使彎度并不太嚴(yán)重,但是由于這種畸形通常發(fā)展比較快,如果不及時(shí)手術(shù),也會(huì)延誤手術(shù)時(shí)機(jī),導(dǎo)致矯正效果不理想。

  ●成人后脊柱側(cè)彎可以手術(shù)矯正嗎?

  成人后人體已經(jīng)停止發(fā)育,脊柱側(cè)彎的彎度一般不會(huì)有大的發(fā)展。但是也有進(jìn)一步發(fā)展的,尤其是在彎度大于40度時(shí)。所以對(duì)于彎度大于40度的成年脊柱側(cè)彎患者,也建議手術(shù)治療。原因在于隨著年齡的增大,彎曲的脊柱所承受的力量會(huì)加快脊柱增生,等到出現(xiàn)由于增生所致的椎管狹窄等情況時(shí)再治療,手術(shù)的復(fù)雜程度就加大了。

  ■專(zhuān)家簡(jiǎn)介

  宋相建,主任醫(yī)師,教授,鄭州市骨科醫(yī)院脊柱側(cè)彎專(zhuān)科主任,鄭州醫(yī)師標(biāo)兵,河南省骨科學(xué)會(huì)小兒骨科學(xué)組委員,鄭州醫(yī)師協(xié)會(huì)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。先后在北京積水潭醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院研修學(xué)習(xí),獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利一項(xiàng)。

  擅長(zhǎng)骨科先、后天畸形,骨病及創(chuàng)傷治療,范圍包括先天性脊柱側(cè)彎、后凸、特發(fā)性脊柱側(cè)凸、神經(jīng)纖維瘤病性脊柱側(cè)凸、馬凡氏綜合征、創(chuàng)傷及骨發(fā)育不良等脊柱側(cè)凸、后凸,發(fā)育性(先天性)髖關(guān)節(jié)脫位,先天性馬蹄內(nèi)翻足,四肢、脊柱骨折與脫位等,有一套完整的、行之有效的方法。

  門(mén)診時(shí)間:每周三上午咨詢(xún)電話:主任辦公室0371-67772002護(hù)士辦公室0371-67772003

  中國(guó)工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主任委員邱貴興(持片者)到鄭州市骨科醫(yī)院脊柱側(cè)彎專(zhuān)科查房指導(dǎo),對(duì)科室脊柱畸形矯正工作給予了充分肯定。

  前排由左至右:鄭州市骨科醫(yī)院副院長(zhǎng)王愛(ài)國(guó)鄭州市骨科醫(yī)院院長(zhǎng)連鴻凱鄭州市骨科醫(yī)院脊柱側(cè)彎專(zhuān)科主任醫(yī)師宋相建中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)副主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院院長(zhǎng)陳仲?gòu)?qiáng)