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O型與A型結(jié)合,寶寶一定會溶血嗎

O型與A型結(jié)合,寶寶一定會溶血嗎

讀者季女士近日致電本報(bào)健康熱線咨詢,她是O型血,丈夫是A型血。她聽說“O型血女性和A型血男性會生出溶血病寶寶”,想請教專家這是否有道理,該怎么辦?

  中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師潘曉玉指出,新生兒溶血病是由于母子間血型不合而產(chǎn)生同種免疫引起的。當(dāng)胎兒由父體遺傳獲得的顯性抗原恰為母體缺乏時,此抗原在妊娠時通過胎盤進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體。免疫性抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞上相應(yīng)抗原結(jié)合,導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞被破壞。臨床表現(xiàn)為新生兒出生后,黃疸逐漸加重,大大超出生理性黃疸的水平,有些還伴有貧血、肝脾腫大、胎兒水腫等癥狀,少數(shù)患兒會發(fā)生核黃疸,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

  當(dāng)母親為O型血,丈夫血型為A型、B型或AB型,而胎兒是A或B型血時,則形成ABO血型不合,臨床上又稱ABO溶血。此外還有一種為Rh 新生兒溶血病,以RhD陰性的孕婦多見。臨床常見ABO 新生兒溶血病,一般病情較輕,Rh 新生兒溶血病少見,一旦發(fā)生則病情較重,可導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥甚至胎兒或新生兒死亡。

  不過,并非所有O型血媽媽所生的寶寶都會發(fā)生溶血病,即使發(fā)生溶血病,現(xiàn)在的治療手段也完全可以治愈。另外,孕前孕期的免疫學(xué)檢查,及時的干預(yù)治療可以減少新生兒溶血病的發(fā)生。因此,年輕的夫妻大可不必為此擔(dān)心。