為了避免生出“殘寶寶”，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽特別是有高危因素的孕婦，千萬不能抱著僥幸心理放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。

關(guān)于36歲高齡產(chǎn)婦生下“唐寶寶”后欲告醫(yī)院的報(bào)道一經(jīng)見報(bào)，就引起了島城不少孕婦的關(guān)注。據(jù)記者了解，島城90%的產(chǎn)婦會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院要求進(jìn)行產(chǎn)前篩查，既然做了產(chǎn)前檢查，為何每年還有不少的“唐寶寶”、“殘寶寶”降生?

15日，記者從島城唯一具有產(chǎn)前篩查資格的青島市婦幼保健院了解到，在所有的受檢孕婦中，有近八成的孕婦對(duì)產(chǎn)檢知識(shí)不甚了解，甚至不知道自己享有生育知情權(quán)，導(dǎo)致所有的檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果不得不對(duì)醫(yī)院被動(dòng)地聽之任之;而篩查出有問題的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦中，又有一半因擔(dān)心做羊水穿刺、臍帶血提取等診斷有流產(chǎn)、感染的風(fēng)險(xiǎn)，最終放棄了產(chǎn)前診斷。對(duì)此醫(yī)生提醒，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽特別是有高危因素的孕婦，千萬不能抱著僥幸心理放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。

記者調(diào)查三大原因

1、對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)多數(shù)有盲區(qū)

“產(chǎn)前檢查是很重要，可要讓我具體說都檢查什么項(xiàng)目、各個(gè)項(xiàng)目是針對(duì)什么情況、檢查結(jié)果說明什么問題，我還真說不上來。”在市區(qū)一家產(chǎn)科醫(yī)院待產(chǎn)的林女士說。而孩子已經(jīng)滿1歲的市民劉女士則表示，直到現(xiàn)在她也搞不懂“唐氏篩查”究竟是篩查什么，甚至將此與糖尿病檢測(cè)混為一談。

青島市婦幼保健院的副院長(zhǎng)張戰(zhàn)紅告訴記者，青島市區(qū)已經(jīng)有90%的孕婦懷孕后主動(dòng)到醫(yī)院要求產(chǎn)前檢查，而農(nóng)村產(chǎn)婦對(duì)這方面的意識(shí)相對(duì)較低，但也有30%的孕婦會(huì)主動(dòng)就檢。“雖然檢查意識(shí)很強(qiáng)，但確實(shí)發(fā)現(xiàn)很多孕婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)非常貧乏，少數(shù)孕婦會(huì)上網(wǎng)查詢，但大部分都不知道產(chǎn)前檢查究竟是什么。”張副院長(zhǎng)表示。

婦幼保健院的工作人員表示，該院是青島市唯一具有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的醫(yī)院，其他醫(yī)院以及七區(qū)五市婦幼保健所都可以承接，抽取孕婦血樣后送檢到婦幼保健院篩查。孕婦知識(shí)的貧乏導(dǎo)致不得不依賴醫(yī)院，一旦院方稍有疏忽或者沒有及時(shí)告知，就會(huì)造成不良后果。

2、高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)婦常放棄診斷

據(jù)了解，產(chǎn)前篩查只是將胎兒病發(fā)范圍縮小，只是檢測(cè)出風(fēng)險(xiǎn)值的高低，一旦風(fēng)險(xiǎn)值超標(biāo)，必須要進(jìn)行產(chǎn)前診斷才能確診。張副院長(zhǎng)介紹說，一般情況下，在產(chǎn)婦15周到20周時(shí)要做產(chǎn)前篩查，看看胎兒是否有心臟病、腦積水、內(nèi)臟外翻、唇腭裂等畸形的現(xiàn)象，而在孕婦22周到26周時(shí)，則要做超聲診斷，這個(gè)診斷主要就是檢查胎兒是否有形體上的殘疾，經(jīng)過這兩次篩查后嚴(yán)重的畸形一般都能檢查出來。“但真正查出胎兒有問題的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，實(shí)際上卻有一半放棄了進(jìn)一步的診斷。”張副院長(zhǎng)說。

原來，產(chǎn)前診斷需要進(jìn)行羊水穿刺或抽取胎兒臍帶血，這兩種方式都有0.5%的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、感染，有一半的高危孕婦因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)顧慮不愿意做。本市去年就有3位高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，抱著僥幸心理，覺得家里人都很健康不會(huì)生出畸形兒，所以拒絕進(jìn)一步檢查，結(jié)果生下了畸形兒。張副院長(zhǎng)說，“醫(yī)院有專業(yè)人員進(jìn)行后期護(hù)理，所以風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很低，產(chǎn)婦不應(yīng)過于擔(dān)心。”

3、生育知情權(quán)常被人忽略

不論在哪家醫(yī)院就診，一旦被婦幼保健院診斷為高風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)立即把孕婦“召回”。按照《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規(guī)定在發(fā)現(xiàn)胎兒異常的情況下，經(jīng)治醫(yī)師必須將繼續(xù)妊娠和終止妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果以及進(jìn)一步處理意見，以書面形式明確告知孕婦，由孕婦夫妻雙方自行選擇處理方案，而且方案需要院方和夫妻雙方共同簽署知情同意書。“一旦檢測(cè)出染色體有問題，醫(yī)生就會(huì)給孕婦做出書面引產(chǎn)通知，輕微的畸形，像唇腭裂等可以后期治療的，孕婦就不需要引產(chǎn)。”張戰(zhàn)紅告訴記者，如果孕婦拒絕的話，他們就要自己承擔(dān)責(zé)任。

在產(chǎn)前檢查中，很多孕婦并不知道自己還享有“生育知情權(quán)”，對(duì)此，婦幼保健院表示，院方有告知義務(wù)，包括什么時(shí)間做檢查，做什么檢查，檢查結(jié)果，處理風(fēng)險(xiǎn)等，對(duì)于不熟知產(chǎn)檢知識(shí)的，醫(yī)院有義務(wù)做解答。

此外，產(chǎn)婦一定要在規(guī)定的時(shí)間里做相應(yīng)檢查，一旦錯(cuò)過了就很難檢測(cè)出。

醫(yī)生提醒:產(chǎn)前診斷看資質(zhì)

“產(chǎn)前診斷是有效預(yù)防出生缺陷的措施之一。”張戰(zhàn)紅介紹說，去年婦幼保健院共篩查孕婦達(dá)12532例，其中羊水穿刺和臍帶穿刺的就有314例，診斷胎兒染色體異常30例，嚴(yán)重胎兒畸形11例。

據(jù)了解，一些先天性缺陷如神經(jīng)管畸形、先天愚型，雖屬遺傳性疾病，但受環(huán)境因素影響較大，發(fā)生有一定的隨機(jī)性，所以孕婦做產(chǎn)前診斷是很有必要的。

據(jù)介紹，目前島城具有產(chǎn)前診斷資格的僅有市婦幼保健院一家，但有些醫(yī)院為了獲利，私自做檢查，而一旦出現(xiàn)問題后往往比較麻煩，甚至由于技術(shù)設(shè)備不到位直接檢查不出畸形兒，所以醫(yī)生建議孕婦做檢查時(shí)一定要到有資質(zhì)的地方進(jìn)行檢查。