最近，多家媒體相繼報(bào)道香港某歌星剛出生的寶寶是先天性兔唇，很多讀者不禁要問，孕婦可以有效預(yù)防出生兔唇患兒嗎？

多種因素導(dǎo)致兔唇

兔唇是一種先天缺陷，醫(yī)學(xué)上稱為唇裂，主要是由于胚胎的部分骨骼和組織未能正常發(fā)育而引起。主要表現(xiàn)為患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)唇部有一裂隙，根據(jù)裂隙的大小程度可分為I度、II度、III度，裂隙僅位于紅唇者為I度，裂隙到達(dá)白唇但未到鼻孔基底為II度，裂隙貫穿白唇和紅唇者為III度。根據(jù)裂隙部位又可分為單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂，有時(shí)也可見上唇或下唇中裂，但較為少見。導(dǎo)致胎兒兔唇的主要因素有：

遺傳因素：多數(shù)患兒可以發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系中，也有同樣畸形發(fā)生。據(jù)調(diào)查，唇裂的發(fā)病率為0.17%。父母一方是唇裂的，其子女的發(fā)病率可高達(dá)2.6%—5.6%，比前者高出15—32倍；父親患有唇腭裂，后代患病率為3%左右，如果是母親患病，則遺傳給子女的幾率高達(dá)14%；健康父母已生育一個有兔唇的孩子，那么出現(xiàn)第二個有兔唇的幾率為4%；若已生過兩兔唇子女，再次懷孕生兔唇孩子的幾率就上升到9%；近親結(jié)婚者的子女發(fā)病率更高。另外，父母雙方的年齡越大，他們孩子患先天性唇裂和顎裂的風(fēng)險(xiǎn)就越高。丹麥研究人員對150萬名新生兒的出生檔案進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，40歲母親與30歲母親相比，新生兒患兔唇的風(fēng)險(xiǎn)要高20%；而20歲到50歲之間，父親的年齡每大10歲，新生兒患兔唇的風(fēng)險(xiǎn)就增加12%。不過，如果父母中有一方極其年輕，這個規(guī)律就不再適用。

營養(yǎng)因素：婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入，造成維生素缺乏，在動物實(shí)驗(yàn)中，用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時(shí)，出生的幼鼠常有唇腭裂發(fā)生。

病毒感染：在妊娠早期(2個月內(nèi))，如遇風(fēng)疹病毒感染，可能成為嬰兒唇腭裂的原因。

藥物因素：有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育，如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺均可導(dǎo)致胎兒畸形。

內(nèi)分泌影響：實(shí)驗(yàn)證明，孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質(zhì)激素，其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此，在懷孕早期(8周內(nèi))，如孕婦因精神緊張及外傷等原因，可使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，從而導(dǎo)致嬰兒先天畸形。

放射線：妊娠早期如果接觸放射線，則有可能導(dǎo)致胎兒唇裂腭裂。

另外，孕婦吸煙、酗酒等壞習(xí)慣，以及食物中缺乏人體必須的葉酸和維生素A、B，也可直接導(dǎo)致新生兒先天性唇腭裂等頭頸部畸形。

兔唇應(yīng)盡早手術(shù)修復(fù)

兔唇不僅影響患兒的容貌，還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。因此，患兒急需接受多次手術(shù)，以及接受語言治療等來補(bǔ)救這種先天缺陷。兔唇修復(fù)手術(shù)并不復(fù)雜，三甲醫(yī)院都開展此類手術(shù)。目前對于患兒何時(shí)治療較好有不同的看法，一種認(rèn)為應(yīng)在出生后24小時(shí)進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)患兒具有抗體，有一定的抵抗力，且疼痛不明顯，手術(shù)時(shí)可以不用麻藥。但也有一定缺點(diǎn)，即此時(shí)患兒尚存在生理性黃疸，唇部解剖標(biāo)志不十分清晰，給手術(shù)設(shè)計(jì)帶來一定的難度。另一種看法認(rèn)為應(yīng)在患兒3個月時(shí)進(jìn)行，因?yàn)榇藭r(shí)患兒生理性黃疸已消失，唇部解剖標(biāo)志也十分明顯，患兒也有一定的抵抗力。無論何時(shí)治療，都應(yīng)注意術(shù)后給患兒喂奶時(shí)用勺喂，切勿讓其吮吸，以免影響傷口的愈合。還須避免感冒，因過多的鼻涕使傷口糜爛而影響手術(shù)效果。

兔唇可以預(yù)防

婦女妊娠期應(yīng)注意營養(yǎng)攝入平衡，避免感染病毒，勿使用影響胚胎發(fā)育的藥物。妊娠早期，尤其是前3個月，要避免一切不良精神刺激，避免接觸放射線和外傷。有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦，要盡早治療。有酗酒、吸煙習(xí)慣的婦女，必須在孕前戒煙酒，建議準(zhǔn)備懷孕的婦女以及在懷孕的頭三個月進(jìn)食葉酸補(bǔ)充劑。要避免近親結(jié)婚生子，大齡女性(32歲以上)孕期要加強(qiáng)保健和監(jiān)護(hù)。