專家簡(jiǎn)介：付小青（主治醫(yī)師） －－ 東四婦產(chǎn)醫(yī)院兒科主治醫(yī)師，在新生兒護(hù)理方面有31年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)孕期營(yíng)養(yǎng)、保健、護(hù)理及新生兒喂養(yǎng)、常見(jiàn)病、多發(fā)病的觀察與家庭應(yīng)對(duì)等。

A：我已經(jīng)懷孕36周，是孕晚期了。有沒(méi)有必要吃一些鈣片跟維生素？但是我聽(tīng)說(shuō)孕婦后期補(bǔ)鈣太多孩子的頭骨會(huì)太硬，不利于順產(chǎn)。

付老師：這位準(zhǔn)媽媽恭喜已經(jīng)36周了，但是我們補(bǔ)鈣的最佳時(shí)期是懷孕24周到28周，如果說(shuō)在24周跟28周既沒(méi)有腿抽緊也沒(méi)有手腳麻，那就應(yīng)該在24周補(bǔ)到28周停鈣，如果說(shuō)現(xiàn)在你有這種狀況，我們?nèi)魏螠?zhǔn)媽媽都一樣，得提前補(bǔ)鈣，補(bǔ)到癥狀緩解了，在28周就可以停鈣了。

A：上海有一家醫(yī)院已經(jīng)有水中分娩，現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)這方面的技術(shù)是否已經(jīng)成熟了，費(fèi)用大概是多少？

付老師：不光是上海有水中分娩，我們北京也有，全國(guó)水中分娩最好的是武漢的湖北省婦幼保健院，它的規(guī)模比較大，這么多年做得也比較好，武漢婦幼保健院旁便有個(gè)外籍村，很多是國(guó)外來(lái)咱們國(guó)家的友人，他們一直在水中分娩，所以到了中國(guó)也愿意采取水中分娩。我們北京是玉泉醫(yī)院，在八寶山那邊，水中分娩費(fèi)用不是很高，而且這方面的技術(shù)非常的好。

A：準(zhǔn)媽媽在水中分娩，寶寶到水里會(huì)有什么問(wèn)題嗎?

付老師：一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么問(wèn)題，大家可能都知道我們寶寶出生了24小時(shí)以后，新生兒就要游泳，水中分娩也起到了這樣的作用，因?yàn)閷殞氃趮寢尪亲永锞褪茄蛩�里，就是水中游，所以水中分娩也是一個(gè)道理。這是非常好的東西，我相信中國(guó)很快各個(gè)醫(yī)院都會(huì)發(fā)展。

A：付老師，生產(chǎn)的時(shí)候剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)會(huì)比較好？

付老師：不同的情況決定剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，這兩個(gè)概念對(duì)每個(gè)人都不同。我們正常地來(lái)說(shuō)，適合順產(chǎn)的媽媽最好是自產(chǎn)了。但是自產(chǎn)有一個(gè)條件，剖腹產(chǎn)還有個(gè)條件：剖腹產(chǎn)的條件是高齡出產(chǎn)35歲以上了的準(zhǔn)媽媽，有剖腹產(chǎn)的適應(yīng)癥可以做剖腹產(chǎn)，比如懷孕了是橫位或者是臀位，或者是合并妊高癥或者是糖尿��；沒(méi)有這些情況就最好順產(chǎn)，除非你的出口徑少于7，這時(shí)寶寶不能順產(chǎn)就得剖腹產(chǎn)。在生產(chǎn)的過(guò)程中符合自產(chǎn)的條件的是：身高1.65米以上，出口徑大于7，寶寶估計(jì)胎兒六斤半到七斤，但是有個(gè)問(wèn)題。我們?cè)谏�產(chǎn)的過(guò)程中突然間羊水破了，超過(guò)了24小時(shí)，但是沒(méi)有臨產(chǎn)的先兆，這樣我們醫(yī)生就要選擇剖腹產(chǎn)；還有一種情況：我在生產(chǎn)的過(guò)程中宮口已經(jīng)開(kāi)了七指了，胎心慢了或者是快了，每分鐘低于20次或者是高于180次，我們寶寶在媽媽的肚子里宮內(nèi)缺氧，這樣可能不會(huì)讓你自產(chǎn)的，我們要手術(shù)，這種情況可能要剖腹產(chǎn)。再比如，生產(chǎn)過(guò)程中寶寶一直不下臍，在這種情況下要讓寶寶的頭出來(lái)，我們選擇兩種方法，一種上產(chǎn)鉗一種是吸引器，把寶寶拽出來(lái)，這樣對(duì)寶寶的損傷就會(huì)比較大，這種情況下我們的準(zhǔn)媽媽可以選擇剖腹產(chǎn)也可以上自產(chǎn)，那么80%的準(zhǔn)媽媽都選擇的剖腹產(chǎn)，如果說(shuō)沒(méi)有這些特殊的情況我們還是自產(chǎn)比較好，自產(chǎn)了以后我們的寶寶頭經(jīng)過(guò)了產(chǎn)道擠壓，兒童多動(dòng)癥的幾率就會(huì)比較少等等。

A：聽(tīng)說(shuō)產(chǎn)后媽媽要使用束縛帶，請(qǐng)問(wèn)是生完寶寶以后就可以使用嗎？

付老師：對(duì)。有的媽媽體重剛在11O斤，生完寶寶以后把肚皮撐開(kāi)了，這個(gè)時(shí)候加一個(gè)腹帶把多出來(lái)的肉纏住，以后不讓它再往大長(zhǎng)，這樣的我們的體型恢復(fù)得會(huì)很好。