□見習(xí)記者 鄭良子

“傷筋動骨一百天”，就是要休息一百天，才會痊愈。但是在很多人眼中，傷筋只是軟組織損傷，紅腫、淤血、疼痛，只要紅腫消去、淤血化開、疼痛不再，就痊愈了。其實并非如此。

傷筋到底傷到了什么?

“傷筋就是指人體四肢，除了骨頭、關(guān)節(jié)以外的軟組織損傷，包括肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊。”河南康復(fù)中心醫(yī)院肢體康復(fù)科主任劉強告訴記者，“狹義的筋，就是醫(yī)學(xué)術(shù)語中的肌腱。”

在劉強的診室里可以看見程度不相同的軟組織損傷病人。病情輕微的只是肌肉拉傷，嚴重的則是肌腱斷裂。劉強說：“現(xiàn)在病人絕大多數(shù)是腳踝處肌肉、韌帶損傷，一般都是崴的，這類病人康復(fù)比較迅速。但是對于肌腱損傷的病人來說，康復(fù)期則要相對延長。但不管是哪種軟組織損傷，護理的步驟都是一樣的。”

傷筋后如何護理?

出現(xiàn)軟組織損傷后如何護理最科學(xué)呢?劉強說：“軟組織損傷發(fā)生后的48小時內(nèi)，做好處理措施最為重要，這時處于血腫應(yīng)急期。48小時后患者就從急性期自然過渡到了恢復(fù)期，恢復(fù)期時就能夠通過康復(fù)訓(xùn)練加快恢復(fù)步伐。”

A.48小時內(nèi)不要活動，要冰敷

當(dāng)軟組織出現(xiàn)損傷時，肌肉、肌腱、韌帶均被強力拉扯，在這一拉扯過程中，軟組織會出現(xiàn)損傷，皮下的毛細血管紛紛破裂，血液從毛細血管中溢出，組織液也跟著滲了出來。“很多人都會發(fā)現(xiàn)在損傷的部位會出現(xiàn)一個包，這就是溢出組織液和血液所致。”劉強說。

有些患者在出現(xiàn)損傷后，會左右活動損傷部位以確認損傷程度，還有些患者發(fā)現(xiàn)自己損傷部位腫脹時，會選擇熱敷這一方式，來活血散淤。這些在劉強看來都是百害無一利。“急性損傷后，患者只需要做兩件事：一是不要活動損傷部位，用醫(yī)療檢查來確認損傷的嚴重程度;二是冰敷。”

劉強說：“這時候，損傷部位的毛細血管還處于破裂狀態(tài)，左右活動和熱敷都會加劇破裂程度，使得更多的血液和組織液滲出，對康復(fù)有弊無利。”而冰敷的好處就是利用熱脹冷縮原理，促使毛細血管收縮，不再流血。

劉強告訴記者，患者在進行冰敷的時候，可以使用袋裝牛奶替代冰袋。將袋裝牛奶放進冷凍室，1個小時后取出，用毛巾包裹后即可敷于傷處。袋裝牛奶里液體含量多，可敷用時間長，且能最大限度貼合傷處。

B.48小時后要活動，要熱敷

經(jīng)過兩天的休養(yǎng)，破裂的毛細血管基本已經(jīng)長好，損傷的軟組織也不再惡化�；颊唔樌�度過血腫應(yīng)急期后，進入了自我訓(xùn)練為主的恢復(fù)期。這時不僅可以活動僵直兩天的患處，還可以熱敷患處。