生活“西化”，助癌逐年上升

結(jié)、直腸癌是一種常見病，除少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家外，全球發(fā)病率和死亡率均呈逐年上升趨勢(shì)。我國(guó)結(jié)、直腸癌的發(fā)病率亦逐年升高，以上海為例，1973～1993年結(jié)、直腸癌發(fā)病率每年遞增4.2%，比全球平均遞增速度還要快。既往研究表明，中國(guó)結(jié)、直腸癌患者發(fā)病年齡比歐美國(guó)家提早近15年，30歲以下患者占12%，因此，我國(guó)中青年人群更需高度警惕結(jié)直腸癌。

既往認(rèn)為，在歐美國(guó)家結(jié)、直腸癌的發(fā)病率高，是一種與西方生活方式相關(guān)的疾病。我國(guó)的結(jié)、直腸癌發(fā)病率不斷升高也與生活方式是相關(guān)的。隨著我國(guó)人們生活水平的提高，人們丟棄了以往健康的、以水果蔬菜類的碳水化合物為主的食物搭配，取而代之的是高蛋白、高能量的攝入，生活方式開始“西化”，從而導(dǎo)致結(jié)、直腸癌發(fā)病率增高。

無(wú)癥狀人群早期結(jié)、直腸癌篩查指南

從50歲開始，普通人群應(yīng)該直接進(jìn)行全結(jié)腸鏡檢查。一級(jí)親屬在60歲以前被診斷為結(jié)腸癌或腺瘤性息肉者，應(yīng)該在40歲或比家族中最早確診為結(jié)、直腸癌或息肉的年齡提前10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢。全面接受腸鏡篩查，并切除5毫米以上腺瘤的人群，其結(jié)、直腸癌發(fā)病率降低76%～90%。

長(zhǎng)期“痔瘡”，須警惕癌變

便中帶血是一種常見的癥狀，便中出現(xiàn)少量鮮血多見于遠(yuǎn)端結(jié)直腸的一些情況，包括痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸損傷，結(jié)直腸腫瘤、結(jié)腸息肉以及各種炎癥和潰瘍性疾病。痔瘡的發(fā)病率較高，常言道“十男九痔”。故人們對(duì)便中帶血的認(rèn)識(shí)大部分考慮為痔瘡。該患者在確診前10年就出現(xiàn)大便規(guī)律變化，且便中帶鮮血，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診“痔瘡”，經(jīng)痔瘡治療后好轉(zhuǎn)。因此，在長(zhǎng)期的治療中形成了思維定勢(shì)，只要出現(xiàn)便中帶血就認(rèn)為是“痔瘡”。