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論《難經(jīng)》對(duì)針灸學(xué)的貢獻(xiàn)有哪些?

論《難經(jīng)》對(duì)針灸學(xué)的貢獻(xiàn)有哪些?

1 發(fā)展了經(jīng)絡(luò)理論

  1.1 補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》中十二經(jīng)脈理論的不足

  《難經(jīng)》是在繼承《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)十二經(jīng)脈理論的基礎(chǔ)上,擷其要點(diǎn),對(duì)經(jīng)脈的長(zhǎng) 度、流注次序的運(yùn)行規(guī)律、手足三陰三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣絕的癥狀和預(yù)后診斷,作了論述,使之更加 簡(jiǎn)明扼要,條理愈趨清晰!峨y經(jīng)。二十五難》還提出了“有十二經(jīng),五臟六腑,十一耳, 其 一經(jīng)者,何等經(jīng)也”的問(wèn)題,認(rèn)為手少陽(yáng)三焦經(jīng)與心主相表里,“俱有名而無(wú)形”,故有十二 經(jīng)。

  1.2 發(fā)展了奇經(jīng)八脈理論

  奇經(jīng)八脈的內(nèi)容,最早散見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》各篇,如《素問(wèn)。骨空論》、《靈樞。脈度》等多篇 ,記述簡(jiǎn)要,不夠全面和系統(tǒng),并未冠以“奇經(jīng)八脈”的名稱(chēng)!峨y經(jīng)》首次提出了“奇經(jīng) 八 脈”這一總名稱(chēng),并做了集中闡述。《難經(jīng)》始明確提出了奇經(jīng)八脈的說(shuō)法,特別是奇經(jīng)八 脈的名稱(chēng),與十二正經(jīng)的關(guān)系、起于何處、止于何處以及病候等均做了較詳細(xì)的論述!峨y 經(jīng)》根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》的原意,明確提出了人體在十二正經(jīng)之外,尚有八條“奇經(jīng)”。所謂“奇 經(jīng)” 是不同于正經(jīng)的意思,是十二正經(jīng)以外的經(jīng)脈。這八條奇經(jīng),均是從下肢與軀干、頭部聯(lián)系 ,它們均走下肢而不走上肢,更沒(méi)有與相關(guān)臟腑有絡(luò)屬關(guān)系,也沒(méi)有象正經(jīng)那樣用陰陽(yáng)五行 學(xué)說(shuō)系統(tǒng)化。如《難經(jīng)。二十七難》具體列舉了奇經(jīng)八脈的名稱(chēng):“有陽(yáng)維、有陰維、有陽(yáng) 蹺、有 陰蹺、有沖、有督、有任、有帶之脈,凡此八脈者,皆不拘于經(jīng),故曰奇經(jīng)八脈。”提出奇 經(jīng)八脈“不拘于十二經(jīng)”的獨(dú)立理論體系!峨y經(jīng)。二十八難》對(duì)奇經(jīng)八脈起止循行路線較之《內(nèi)經(jīng)》既詳且當(dāng),有明顯進(jìn)步,為后世 進(jìn) 一步確立奇經(jīng)八脈理論奠定了基礎(chǔ)。其中有關(guān)任、督、沖三脈的循行分布論述,較《內(nèi)經(jīng)》 有顯著進(jìn)步。如《素問(wèn)。骨空論》論述督脈的循行分布一無(wú)嚴(yán)格陰陽(yáng)部位區(qū)別,既行于后正 中線,又行于前正中線;二無(wú)明確的起止點(diǎn),既起于小腹,又起于目?jī)?nèi)眥,以致循行走向既 從下向上、從后向前,又從上向下、從前向后。對(duì)任脈、沖脈的循行分布的論述也有此弊。 《內(nèi)經(jīng)》的“逆順?lè)适?rdquo;、“本輸”、“五音五味”以及“上古天真論”、“舉痛論”等篇 雖有過(guò)對(duì)沖脈的論述,但對(duì)它的起點(diǎn)則有“起關(guān)元”、“起腎下”、“起胸中”,同出一本書(shū) 主張卻 不同!峨y經(jīng)》則明確指出,“起于下極之俞(長(zhǎng)強(qiáng)),并于脊 里 ,上至風(fēng)府,入屬于腦”;任脈分布于人體的前正中線,“起于中極之下,以上毛際,循腹里,上 關(guān) 元,至喉咽”;沖脈并足陽(yáng)明經(jīng)夾臍上行,“起于氣沖,并足陽(yáng)明之經(jīng),夾臍上行,至胸中而散 也 ”。不僅簡(jiǎn)化了繁雜的循行,更重要的是,更加符合它們循行分布的本來(lái)面貌,使之與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō) 的概念相吻和。其次補(bǔ)充了“帶脈者,起于季脅,回身一周。陽(yáng)蹺脈者,起于跟中,循外踝上 行 ,入風(fēng)池。陰蹺脈者,亦循內(nèi)踝上行,至咽喉,交貫沖脈。陽(yáng)維、陰維者,維絡(luò)于身,溢蓄不能 環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也,故陽(yáng)維起于諸陽(yáng)會(huì)也,陰維起于諸陰交也。”對(duì)八脈的生理功能《難經(jīng) 》認(rèn)為有別于正經(jīng),它既沒(méi)有手經(jīng)和足經(jīng)之分,也沒(méi)有經(jīng)脈的對(duì)稱(chēng),更沒(méi)有屬絡(luò)臟腑,它是正 經(jīng)以外的人體氣血運(yùn)行過(guò)程中的一個(gè)預(yù)備徑路,它的功能是貯藏十二正經(jīng)中多余的氣血,氣 血在八脈中循行也不是如環(huán)無(wú)端的循行,為“人脈隆盛,入于八脈,而不環(huán)周”,從而說(shuō)明正 經(jīng)與奇經(jīng)在功能上既有同點(diǎn),也有異點(diǎn),既有聯(lián)系,也有區(qū)別。在病理變化上,《難經(jīng)》又補(bǔ)《內(nèi)經(jīng)》之不足,《難經(jīng)。二十九難》對(duì)奇經(jīng)八脈的病候,提 出 了綱領(lǐng)性的論述,指出:“奇經(jīng)之為病何如?然,陽(yáng)維維于陽(yáng),陰維維于陰,陰陽(yáng)不能自相 維,則悵然失志,溶溶不能自收持。陽(yáng)維為病苦寒熱,陰維為病苦心痛。陰蹺為病,陽(yáng)緩而 陰急。陽(yáng)蹺為病,陰緩而陽(yáng)急。沖之為病,逆氣而里急。督之為病,脊強(qiáng)而厥。任之為病, 其內(nèi)苦結(jié),男子為七疝,女子為瘕聚。帶之為病,腹?jié)M,腰溶溶若坐水中。此奇經(jīng)八脈之為 病也。”《難經(jīng)》提出奇經(jīng)八脈的理論以后,中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)才開(kāi)始形成完整的理論。