盛行于北方和江南的中醫(yī)傳統(tǒng)冬補(bǔ)法——膏方近年在南方突然走俏，特別是以滋陰養(yǎng)血為主的“固元膏”，近年來在廣州很多大型超市居然四季都有即蒸即賣的新鮮貨。而今冬近，生意似乎更加紅火。有精明主婦甚至大批進(jìn)貨，一家老少三代“共享”，有的則將其當(dāng)作饋贈親友的保健佳品。

對此，專家提醒稱，滋補(bǔ)膏方與一般的中成藥不同，需根據(jù)個人在不同時間內(nèi)的身體狀況和需求來辨證選藥配方，一人一方進(jìn)行個性化調(diào)養(yǎng)和輔助治療，而非“千人一方”。另外，在服用膏方前還需進(jìn)行“開路”，找有經(jīng)驗的醫(yī)師開出處方，用湯劑的方式作試探性的調(diào)補(bǔ)，觀察服藥后的反應(yīng)，為進(jìn)一步服用膏方時的消化吸收創(chuàng)造有利條件。

鏡頭一：固元膏超市即蒸即賣

“補(bǔ)身子的，來一罐吧!材料都在這，貨真價實看得見……”不知從何時起，一種叫固元膏的滋補(bǔ)膏方悄悄“潛入”廣州各大超市，在食品專區(qū)里像其他食物一樣論斤叫價。

“現(xiàn)蒸的，很新鮮，很多回頭客。”在廣州某超市，銷售人員熱情地向記者推銷。記者問：“有沒有分什么人、什么癥狀來補(bǔ)的呀?”

“男女老少都可以，你看看配料就知道了。”銷售人員邊答邊拿出一張宣傳單念道：“有精選的阿膠、核桃、大棗、黑芝麻，是保健暢銷書上特別推薦的熱銷產(chǎn)品，可以治失眠、補(bǔ)血補(bǔ)氣、補(bǔ)腎補(bǔ)腦……”

鏡頭二：祖孫三代一起進(jìn)補(bǔ)

60多歲的張姨和40歲不到的女兒還有十來歲的孫女每天早晚都有一項共同的“功課”要做——齊齊坐到桌前，拿出三套小碗勺，共同分享一罐固元膏。

這一家三代，老的睡眠不好，年輕的工作壓力大，小的雖然精神得很，但怎么吃都不長肉。聽朋友推薦這種膏“很滋補(bǔ)”，“有病治病、無病強(qiáng)身”，張姨便買了一瓶，并勸說女兒、孫女跟著一起補(bǔ)。

專家分析：膏方進(jìn)補(bǔ)講究個性化

“這些鏡頭令我們喜憂參半。” 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉友章教授認(rèn)為，現(xiàn)在注重養(yǎng)生的人越來越多，這是好事，但每個人的身體狀況都有很大差異，許多人不懂這個道理，經(jīng)常生搬硬套一些似是而非的保健方法，千人一方、不分老少地同吃一道固元膏就是個很明顯的例子。

并非人人都適合

“現(xiàn)在許多人流行吃的所謂固元膏其實就是阿膠核桃膏，用得好確能滋陰養(yǎng)血，是滋膩類的補(bǔ)品，但對于脾胃濕重、消化能力不強(qiáng)的人群其實并不適宜。”

劉友章指出，膏方進(jìn)補(bǔ)講究一人一方，必須由有經(jīng)驗的醫(yī)師根據(jù)個人的體質(zhì)和虛實類型來確定是否適合進(jìn)補(bǔ)、何時進(jìn)補(bǔ)。若進(jìn)補(bǔ)，醫(yī)師還需兼顧個人原有的舊疾來進(jìn)行辨證選藥配方。

雖說每個膏方大體都由足量的扶正補(bǔ)益藥、適量的驅(qū)邪祛病藥和少量的健脾助運藥組成，但何謂“足量、適量、少量”，都得針對每個人的具體情況而定，充分考慮個性化差異。

不應(yīng)夸大服用效果

“對于膏方的服用效果，也不能過于夸大。”劉友章提醒說，膏方的重點是強(qiáng)身防病，對有些慢性病患者能幫助控制癥狀或緩解癥狀，但不能代替原來的治療，更別指望所有的人都能取得“今年服膏方，明年可打虎”的奇效。

劉友章認(rèn)為，年老、體虛、有慢性病或是亞健康的人可嘗試膏方，健康人群則沒有必要為了所謂的“好上加好”盲目進(jìn)食。

用好“膏”招有竅門

“即使是適合進(jìn)食滋補(bǔ)膏方的人群，在服用過程中也應(yīng)注意一些小竅門。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院保健科主任陳瑞芳教授提出以下建議：

建議一： 進(jìn)食膏方前需“開路”

所謂的“開路”是指在服用膏方前，先由醫(yī)師詳細(xì)詢問病史，辨證分析，給予處方，在正式服用膏方前，以湯劑的形式服用，并觀察服藥后的反應(yīng)，為開好膏方作準(zhǔn)備。

因為膏方大多為滋膩之品，進(jìn)食膏方給胃腸帶來極大的負(fù)擔(dān)，有些人需要在進(jìn)食膏方前利用中藥調(diào)理脾胃功能，促進(jìn)脾胃功能的恢復(fù)以使膏方更好被吸收;體內(nèi)有宿痰、舊瘀及痰濕等舊患的人需在進(jìn)補(bǔ)膏方前清除舊患，防止閉門留寇。另一方面，體質(zhì)過虛患者未經(jīng)“開路”易出現(xiàn)虛不受補(bǔ)，得不償失。

建議二： 膏方雖好，食宜適量

“膏方雖然屬于補(bǔ)藥，但也并非多多益善。”陳瑞芳稱，臨床上發(fā)現(xiàn)有人進(jìn)食過多膏方甚至引起脾胃疾病。她認(rèn)為，所有膏方的服用都應(yīng)根據(jù)膏方的性質(zhì)、疾病的輕重以及個人體質(zhì)的強(qiáng)弱等情況決定。

一般來說，以毒性較大、峻猛之藥制成的膏方用量宜小，而以平和之性的藥物制成的膏方用量可稍大，一般每次服用膏方取常用湯匙1匙為準(zhǔn)(約合10～15毫升);老年人的用藥量應(yīng)小于壯年;體質(zhì)強(qiáng)的人用量可稍大，體質(zhì)弱的人用量則應(yīng)偏小;婦女用藥量一般應(yīng)小于男子，而且婦女在經(jīng)期、孕期及產(chǎn)后，又應(yīng)小于平時，但主要仍須從病情等各方面作全面考慮。

建議三： 同款膏方不宜長期服食

從中醫(yī)的角度來看，無論是個人的生理還是病理情況，總是在不斷變化著。進(jìn)食膏方一段時間之后，個體的體質(zhì)或疾病會發(fā)生改變，原先的膏方就不再適合服用，需要重新辨證后再確立新的膏方進(jìn)補(bǔ)方案。另外，季節(jié)變化也同樣影響膏方的服用，如秋天的膏方主要以平補(bǔ)為主，以潤為先;入冬后則以溫補(bǔ)為主。

因此，建議服用者最好隔一個月左右到醫(yī)院復(fù)診一次，看有無需要重新調(diào)整補(bǔ)方。

建議四： 服用禁忌不能不知

服用膏方時，如果不懂避開禁忌，不但會影響效果，甚至可能加重不適癥狀。如：在服用含有人參、黃芪等補(bǔ)氣的膏方時，應(yīng)忌食生蘿卜。膏方一般也不宜用茶水沖飲，因為茶葉能解藥性，同樣影響療效。另外，陰虛火旺者在服用膏方期間應(yīng)忌辛辣刺激性食物。如遇感冒發(fā)熱、傷食腹瀉等，則應(yīng)暫停服食，以免加重癥狀。