體檢很重要 講講需要注意的幾件事
體檢是我們每年必須要做的一件事情。不過雖然我們每年都要去體檢,我們對于體檢必須要注意的事項都真的了解透徹了嗎?哪些事是體檢時需要注意的呢?下面尋醫(yī)問藥網(wǎng)中醫(yī)頻道就來為大家介紹體檢時需要注意的幾件事。
1.體檢需要“空腹”嗎?
當天不吃早餐即可
為了確保檢測結(jié)果客觀準確,很多血液檢驗都要求病人“空腹”。這是因為,普通進餐后,血甘油三酯將增高50%,血糖增高15%,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血鉀增加15%。
空腹是有時間限制的,上一餐到抽血時間間隔過短或者過久都不好。“空腹標準為8~14小時無熱量攝入,當天早晨不吃早餐就可以了。”如果空腹時間達到18小時以上,機體已經(jīng)處于輕度“饑餓”的狀態(tài)。在饑餓狀態(tài)下,血液中多種成分會發(fā)生改變:首先是代謝相關(guān)的一系列指標,如血糖、血脂、血清蛋白、血酮體等;另外肝腎功能相關(guān)的指標也會發(fā)生異常,如血清膽紅素等、肌酐、尿酸等。因此,如果一個人當天8:30~10:30之間抽血,前一天晚上無需禁食,盡量保持平時的生活習慣,正常飲食,飯菜宜清淡,不飲酒、咖啡、濃茶。第二天早晨,不吃早餐到醫(yī)院,注意抽血前少喝或不喝水,不要吃冷飲或吸煙,也不要做運動,平靜地到醫(yī)院等候采血。
2.測血脂前三天少吃油膩食品
“體檢須知”中經(jīng)常不厭其煩地要求體檢前要“清淡飲食”。這是因為高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高,高脂肪飲食可使甘油三酯大幅度升高,動物內(nèi)臟等高核酸食物則可導致血尿酸明顯增高。
油膩飲食是影響血脂檢測的最主要因素。由于甘油三酯受飲食影響很大,受檢者須在體檢前3天內(nèi)少吃或不吃高脂食品,不要飲酒,同時檢測前嚴格空腹12小時,才能得到一個客觀準確的血脂結(jié)果。此外,高脂飲食可造成血中乳糜微粒增加,檢測時脂濁的血清會對其他大多數(shù)檢測項目產(chǎn)生影響,而導致其他項目的不準確。
3.查大便潛血少吃動物內(nèi)臟血液
一些特殊的檢查,由于檢測方法的不同,會對飲食有特殊的要求。最常見的當屬大便潛血試驗,如果采用的是“聯(lián)鄰甲苯胺化學法”檢測,那么檢測前三天應禁食動物血液、內(nèi)臟及富含葉綠素的蔬菜等,但是,如果采用“膠體金”法,則沒有特殊要求。
由于體檢者往往不了解體檢中心采用的是何種檢測方法,最保險的方案是在檢測前三天不吃動物血液、內(nèi)臟,也不要大量進食綠葉蔬菜。
4.體檢前兩天別做劇烈運動
記者曾在一間體檢中心遇到這樣的情況:由于等候人數(shù)較多,有年輕的體檢者在走廊里來回走動,或者和朋友們談笑風生,結(jié)果被體檢醫(yī)生大聲提醒“靜坐等候,不要來回走動”。他一臉委屈,卻不知道醫(yī)生這樣要求,是為了避免干擾體檢結(jié)果的準確性。不僅候診時不能來回走動,體檢當天早上如果進行鍛煉,也會影響體檢結(jié)果。
原來,運動和情緒波動可通過影響機體代謝、神經(jīng)、內(nèi)分泌功能,引起血液、體液成分的改變。劇烈運動可能導致肌紅蛋白、肌酸激酶等物質(zhì)的升高。由于激素的改變,即使是輕度的活動和情緒激動,也會引起血糖、非酯化脂肪酸、乳酸等升高。有一些激素類檢測對“平靜狀態(tài)”的要求更加嚴格,體檢者在體檢前可向體檢機構(gòu)詳細咨詢。
體檢前兩天不要做劇烈運動,抽血檢測的1個小時前也不宜進行散步等輕度活動。采血前不要來回走動,應保持心緒穩(wěn)定,別喜出望外或者憂傷煩躁。
5.服用減肥藥和維C停藥三天再體檢
因某種病情正在服藥,體檢前要不要停藥?不少老年人和慢性病患者在體檢時經(jīng)常遇到這個難題。有很多慢性病患者必須常年規(guī)律服藥,如高血壓、糖尿病、某些術(shù)后的抗凝治療患者等。由于這些患者貿(mào)然停藥或推遲服藥會引起不良事件,甚至遭遇生命危險,所以應在規(guī)律服藥、改善病情后,再接受健康體檢。
如果正在服用抗生素類藥品、維生素C、減肥藥物或避孕藥,則應待停藥3天后再接受體檢。因為這些藥品會影響到很多項目的檢測準確性,如維生素C,由于其具有很好的還原性,因此會干擾大多數(shù)基于“氧化還原反應”而檢測的項目,導致結(jié)果不準確。
6.早晨采血
最晚別超過12時
各醫(yī)院體檢中心多采取預約制,但糟糕的交通狀況加上有人習慣性遲到,經(jīng)常遇到姍姍來遲的體檢者。團體體檢中經(jīng)常有這樣的情形:有人11時才進體檢大廳,往往這時,采血處已經(jīng)人去臺空。有些遲到者對此憤憤不平,認為醫(yī)院服務不到位。其實,這和體檢的化驗要求有關(guān)。
“人的代謝在一天之中是波動的。一般來講,正常人血清物質(zhì)水平的參考范圍都是以早上8時左右為基線來進行定義。”體檢化驗要求早上7∶30~8∶30采空腹血,最遲不宜超過12∶00。太早或太晚都會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,使檢測值失真,或偏離既有的參考范圍而呈現(xiàn)異常狀態(tài)。
7.女性月經(jīng)前后盡量別抽血查肝功能
對于女性,一般的檢查應避開生理期。婦女來例假、懷孕等生理狀況均可影響血液檢測結(jié)果,所以女性月經(jīng)期前后不宜進行婦科檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查等。
乳腺紅外線檢查也最好選擇在月經(jīng)干凈后一周。但是,如果要進行性激素的檢測,則應該選擇月經(jīng)第三天的時候進行采血,才能反應卵泡初期各項指標的基礎(chǔ)水平。
究竟如何體檢才能得到準確的結(jié)果?為體檢做準備最好能提前三天進行,除了飲食因素外,一些正在服藥的病人也需要酌情調(diào)整藥量,甚至需要停藥。體檢結(jié)果的準確對于我們對疾病的分析也有是很大的作用,因此我們要重視體檢。
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