卷一個(gè)紙捻輕搔你的外耳道，你會(huì)感到喉頭作癢，或引起幾聲干咳，這就是耳咳反射。這一發(fā)現(xiàn)始于19世紀(jì)德國(guó)解剖學(xué)家阿諾德的研究，所以又叫阿諾德反射。它像膝腱反射、眨眼反射一樣，是人體的正常生理現(xiàn)象。如果因此而發(fā)生干咳病，臨床上將之稱為耳咳反射綜合征。

有一位農(nóng)婦因頑固性干咳，經(jīng)多次胸部x線檢查和纖維支氣管鏡檢查，均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，經(jīng)多種治療也無(wú)效。后來(lái)，一位細(xì)心的醫(yī)生從其右側(cè)外耳道內(nèi)取出一麥殼后，患者干咳即愈。經(jīng)追問(wèn)得知，農(nóng)婦病前曾有打麥?zhǔn)芳爱愇锶攵�史，但�?dāng)時(shí)未能取出異物。

人的外耳道分布著迷走神經(jīng)耳支，它與分布于喉頭氣管的迷走神經(jīng)有關(guān)聯(lián)，一旦耳支受到刺激，會(huì)反射性地引起干咳。除了紙捻、麥殼等外來(lái)異物刺激外耳道能引起干咳外，外耳道正常分泌的耵聹有時(shí)也能引發(fā)干咳，但此致病因素常被忽略而被誤診為呼吸系統(tǒng)疾病，又因病因不明難以診治，乃至數(shù)年不愈，而清除耵聹后頑咳霍然而愈。據(jù)統(tǒng)計(jì)這種病的發(fā)病率約為1/800到1/600。

人們難以想象小小的外耳道異物，竟會(huì)使人遭受多年干咳的折磨和虛耗昂貴的診治費(fèi)用。由此也可以看出，醫(yī)生在診治中細(xì)查、細(xì)問(wèn)、多多掌握相關(guān)知識(shí)的重要性。