機械通氣治療肺心病并發(fā)呼吸衰竭一一附10例臨床分析
臨汾地區(qū)醫(yī)院呼吸科
劉瑞芳 張玲 劉亞紅 文建平
[摘要】本文對一年來用機械通氣治療肺心病并發(fā)呼吸衰竭10例進行分析。全部患者合并神志改變,血氣分析,均為II型呼吸衰竭pH7.231±0.173,PaCO2 11.83±2.46kPa,PaO2 5.46士0.79kPa。10例患者均經(jīng)口、鼻插管或氣管切開。機械通氣方式為9例為輔助/控制呼吸,1例選用同步間歇指令呼吸。潮氣量6一10ml/kg,呼吸頻率16-20次/分,吸呼比1:1.5-2,機械通氣時間1-38天。所有病人均給予綜合常規(guī)治療和胃腸營養(yǎng)支持。3例于機械通氣后1一2天出現(xiàn)低血壓,經(jīng)擴容及多巴胺治療后低血壓糾正。8例均順利脫機,2例死亡,死因是多臟器功能衰竭,呼吸機相關(guān)肺炎。本資料表明,合理應(yīng)用機械通氣治療肺心病病人,并綜合支持治療可使病情改善。
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