麻黃附子細辛湯是《傷寒論》的方，主要可以治療表里俱寒，即外感風寒，心腎陽虛，還可以治療感受風寒以后的暴啞或是失音，都是一種表里同病的癥候。

主治證候為發(fā)熱，惡寒甚劇，雖重衣厚被，其寒不解，脈沉微。有的說它表里俱寒，表里同病。表寒就是外感風寒，里寒是陽氣不足。陽氣不足具體來講，涉及到腎陽虛了。所以有的說寒傷腎肺，在第二個是暴啞了，不但治療暴啞暴盲，所以這個方用得非常寬，但是做為原書主治里邊是陽虛外感風寒，表里俱寒。《傷寒論》上說，少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。少陰病，就是心腎陽虛，心腎陽虛，心反映出是陽氣者，精則神藏，陽氣溫養(yǎng)心神，腎反映出熱力來源，所以腎陽虛本身就有畏寒惡寒的特點。那外來又感受風寒，那少陰并就心腎陽虛，本身特點是惡寒的，所以張仲景說：少陰病，反發(fā)熱，惡寒怎么反而發(fā)熱呢？說明惡寒發(fā)熱同時并見，說明是表證，表證脈應(yīng)當浮的，脈沉者，脈又沉的，又反證了陽氣很虛了，不能鼓動血脈，所以簡單幾句，他描述了一個表里俱寒，陽虛感受風寒的一個特點。

所以他也應(yīng)該有惡寒發(fā)熱，外感風寒，但發(fā)熱較輕，惡寒甚劇，惡寒很重，這惡寒本身有外來風寒的因素，風寒束表因素，又有本身是少陰病心腎陽虛，特別腎陽虛的基礎(chǔ)，所以惡寒很重，雖重衣厚被，其寒不解，雖然蓋得很多，穿衣服很多，內(nèi)在之寒，內(nèi)生之寒，不是一下子，不像較輕的這個，特別是腎陽虛以后，四肢逆冷，厥逆，不像脾胃陽虛這種不溫清冷這個程度，脈呢，出現(xiàn)沉微，所以從這個病機，表里俱寒，素體陽虛，外感風寒，是這樣一個特點。