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小青龍湯的配伍特點(diǎn)!

小青龍湯的配伍特點(diǎn)!

小青龍湯總體是一個(gè)溫燥的方子,散中有收,開中有合,有溫化寒飲的常用組合:干姜可以溫化;甘草可以溫散;五味子可以收斂,在其他的方子也經(jīng)常應(yīng)用。

散中有收是唯恐散之太過,汗之太過。而從病人體質(zhì)來講,應(yīng)該說跟麻黃湯比,雖然我們用麻黃湯證做為基礎(chǔ)見證,做為參照,整個(gè)病人體質(zhì)要注意就是說,和麻黃湯證不同,會(huì)又寒飲,說明正氣已虧,所以它發(fā)散當(dāng)中要有芍藥這類酸斂,避免散之太過。那你做為寒飲來講,一溫一散,溫化寒飲要開,但是又怕肺氣耗傷太過,所以開中有合,又有五味子。這是小青龍湯配伍中不管在表的散,在內(nèi)的化,都是考慮到使它祛邪不傷正,全面兼顧的。至于溫化寒飲的常用組合,姜辛味這個(gè)組合,當(dāng)然后來像射干麻黃湯這些,作為表證較輕,它散水飲的力量要大一些,內(nèi)飲,表證較輕,不像風(fēng)寒表實(shí)那么重,他不用桂枝和麻黃合用。這個(gè)方里用生姜,也是姜辛味的一種組合特點(diǎn),因?yàn)闇鼗嫷牧α啃∫稽c(diǎn),祛水力量大一點(diǎn)。后來形成了用姜辛味,干姜、細(xì)辛、五味子,干姜、細(xì)辛、五味子都有這樣的作用。針對(duì)的情況要根據(jù)寒飲內(nèi)寒證的輕重,以及外來需要發(fā)散的情況。

小青龍湯的辨證要點(diǎn)是:惡寒發(fā)熱,無汗,咳喘,痰多而稀,苔白滑,脈浮。 基本的外感風(fēng)寒表實(shí)證(惡寒發(fā)熱,無汗),和寒飲(咳喘,痰多而稀)的最基本表現(xiàn)做為根據(jù),加舌像、脈像。這是運(yùn)用小青龍湯的辨證要點(diǎn)。

陰虛干咳無痰或痰熱證者,不宜使用。