麻黃是發(fā)汗解表第一藥，是一個很峻猛的一個藥，所以在使用時宜小心應(yīng)用。汗多及對高血壓和失眠的患者，再出現(xiàn)可以使用麻黃的癥候時，需小心謹(jǐn)慎。

證候禁忌對于發(fā)汗解表藥來說，汗多的不能用，辛溫的藥一般熱證要慎用。汗是人體的津液化生的，津液受傷的人，一般使用麻黃要小心謹(jǐn)慎。象這樣的一些都是屬于共性的問題，解表藥原則上不宜久煎。但是今后在《傷寒論》上，大家看了麻黃都要先煎。其實(shí)麻黃相對于其他的解表藥來說，它的成分溶出比較緩慢，而且它的揮發(fā)油相對比較穩(wěn)定，它與很多藥相對而言它是可以適當(dāng)?shù)南燃宓�。但是對于真正需要先煎的藥，那麻黃還是不能先煎的。所以對于麻黃一般不強(qiáng)調(diào)，回避這個問題，到底先煎或者不先煎的問題，就是說它介于很多藥之間，和典型的解表藥它好象可以適當(dāng)?shù)木眉�，對典型要久煎的藥好象它又可以就是不必先煎，就是這么一個回避的問題。

麻黃在注意使用特殊的地方，過去就認(rèn)為是個峻藥，比較峻猛，不能輕用�，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它的主要的不良反應(yīng)一個是它能夠收縮血管，升高血壓；另外它能興奮中樞，對于失眠的患者它可以加重失眠。所以我們書上主要就強(qiáng)調(diào)了它的特殊的使用注意，對高血壓和失眠的患者，在臨床使用的時候要慎用。

這個是其他解表藥沒有的，麻黃有，對高血壓和失眠的患者，宜慎用麻黃。