肺炎有五種類型 治療需辨證用藥
肺炎是一種常見的呼吸道疾病,如果不能及時(shí)的治療會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥,威脅患者的健康。那么肺炎該如何治療呢?中醫(yī)介紹肺炎有不同的類型,我們需要辯證治療,下面就為大家介紹中醫(yī)辯證治療肺炎的方案!
中醫(yī)認(rèn)為,肺炎常因勞倦過度、醉后當(dāng)風(fēng)等人體正氣不足之時(shí),感受風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒之邪入里化熱所致。邪傷肺衛(wèi),風(fēng)邪束表,衛(wèi)氣郁閉,故見惡寒發(fā)熱;肺氣失宣,故咳嗽、氣喘;肺不布津、聚而為痰,傷于寒邪則為白稀痰,傷于熱邪或寒邪化熱則見白粘痰或黃痰。邪氣阻滯肺絡(luò),則致胸痛。邪傷肺絡(luò),可見咯血。若邪氣過盛,正不勝邪,邪氣入里,內(nèi)傳營血,則面唇青紫或衄血發(fā)斑;甚則邪熱內(nèi)陷、逆?zhèn)餍陌、蒙閉心竅,出現(xiàn)神昏譫語或昏憒不語。若邪熱郁閉不宣,熱深厥深,四末厥冷。若治療得當(dāng),邪退正復(fù),可見熱病恢復(fù)期陰虛津傷之低熱,手足心熱或口干舌燥之證候。
(1)邪襲肺衛(wèi):
證候:發(fā)病急驟,發(fā)熱,惡寒,無汗或少汗,咳嗽,痰白或黃,口渴,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
證侯分析:因肺的衛(wèi)外功能減弱,風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪侵襲人體,首先犯肺,衛(wèi)氣郁閉,故見發(fā)熱、惡寒,無汗或少汗;肺氣不宣,則見咳嗽;氣不布津,凝聚為痰;若感風(fēng)熱之邪,則見痰黃、粘稠,口干渴;若感風(fēng)寒之邪,則見咳痰清稀,口不渴。舌苔薄白或黃、脈浮或數(shù)均為風(fēng)邪襲表之征。
治法:疏風(fēng)解表,宣肺化痰。
方藥:三拗湯或桑菊飲加減。三拗湯用于外感風(fēng)寒之邪。方中麻黃、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化熱,證見發(fā)熱汗出、咳嗽、痰黃,則可用麻杏石甘湯,用以解表清熱、宣肺止咳。
桑菊飲用于外感風(fēng)熱之邪,方中桑葉、菊花、薄荷、連翹辛涼解表,桔梗、杏仁、甘草、蘆根宣肺止咳、清熱生津。內(nèi)熱盛加黃芩、魚腥草清肺泄熱;口渴咽干者,可加沙參、花粉清熱生津。
(2)痰熱壅肺:
證候:高熱不退,咳嗽,咳痰黃稠或咳鐵銹色痰,胸痛,呼吸氣促,口渴煩躁,小便黃赤,大便干燥,舌紅苔黃,脈洪數(shù)或滑數(shù)。
證候分析:如果表邪不解而入里,則肺失清肅,痰熱壅阻肺氣,肺衛(wèi)郁閉而見身熱不退,咳嗽,咳吐黃稠粘痰;熱傷肺絡(luò),故胸痛。熱傷津液而見口渴,小便黃赤,大便干燥。舌紅苔黃、脈洪數(shù)或滑數(shù)均為痰熱壅肺之征。
治法:清熱化痰止咳;
方藥:麻杏石甘湯合《千金》葦莖湯加減。
方中麻黃、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺熱,蘆根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清熱化痰解毒。若痰熱盛,可加魚腥草、瓜蔞、黃芩等加強(qiáng)清熱解毒之功。
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