老中醫(yī)告訴我們，在正常的生理情況下，扁桃體具有免疫功能，它對(duì)身體的第一關(guān)口起到守衛(wèi)作用，但如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎，就會(huì)成為細(xì)菌隱匿的場(chǎng)所，就會(huì)出現(xiàn)各種癥狀就是我們所說(shuō)的扁桃體炎。扁桃體炎根據(jù)癥狀分為很多種類型，這里我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下。

一、風(fēng)邪侵襲證

主證：病初起咽喉干燥灼熱，疼痛逐漸加劇，吞咽時(shí)更重。全身見(jiàn)頭痛，發(fā)熱，微惡風(fēng)，咳嗽，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)等。檢查見(jiàn)喉核紅腫，連及喉關(guān)，喉核表面有少量黃白色腐物。

證候分析：風(fēng)熱邪毒搏結(jié)咽喉，蒸灼喉核，氣血壅滯，脈絡(luò)不暢，故咽喉干燥、灼熱、發(fā)癢、疼痛，喉核紅腫;病初起，火熱不甚，故喉核表面黃白色腐物不多;發(fā)熱、微惡風(fēng)、頭痛、咳嗽、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數(shù)為風(fēng)熱在表之證。

治則：疏風(fēng)清熱，利咽消腫。

方藥：疏風(fēng)清熱湯(《中醫(yī)喉科學(xué)講義》)加減。

藥物組成：防風(fēng)6g，金銀花9g，連翹9g，黃芩10g，赤芍9g，牛蒡子6g，桔梗6g，甘草4.5g，桑白皮9g，玄參9g，浙貝母9g，天花粉9g。

加減法：大便秘結(jié)加大黃、芒硝以泄熱解毒;頭痛甚加川芎、白芷、杭菊以疏風(fēng)止痛;熱盛加大青葉以清熱解毒。

臨床上，若表現(xiàn)為發(fā)熱無(wú)汗，頭痛身疼，口渴欲飲，大便秘結(jié)，咽喉及扁桃體紅腫，或扁桃體表面有分泌物粘附，多屬表寒里熱，治宜表里雙解，用防風(fēng)通圣散(《素問(wèn)病氣宜保命集》)加減：藥用麻黃5g，白芍10g，荊芥10，防風(fēng)10g，川芎5g，金銀花10g，連翹10g，石膏30g(先煎)，梔子 10g，黃芩6g，桔梗6g，甘草5g，薄荷5g(后下)，大黃6g(后下)，蒲公英10g，射干6g，并酌情加減。

若患者不有陽(yáng)虛體質(zhì)，證見(jiàn)惡寒發(fā)熱，汗出不暢，疲勞，面色青晦，尿色清;咽喉腫痛，甚則吞咽困難，扁桃體充血色澤暗紅;苔薄白滑潤(rùn)，脈沉細(xì)，為腎陽(yáng)不足，寒邪直中少陰。治宜溫經(jīng)散寒，利咽止痛，可用麻黃附子細(xì)辛湯(《傷寒論》)加減：麻黃3～6g，制附子6～10g，細(xì)辛3g，桔梗6～10g，甘草 3～6g，赤芍10～15g，射干10g。