中醫(yī)如何治療細(xì)菌性痢疾的？細(xì)菌性痢疾中醫(yī)又稱“滯下”、“赤沃”、“赤白痢”，是以大便次數(shù)增多、腹痛、里急后重、痢下赤白粘凍為主癥，是夏秋季常見(jiàn)的消化道傳染性疾病。

中醫(yī)認(rèn)為，細(xì)菌性痢疾的病因主要是人體正氣虛弱和外感時(shí)邪、飲食所傷，而外邪與飲食又往往互相影響，一般多屬飲食傷中，復(fù)加感受時(shí)邪而發(fā)病。根據(jù)菌痢的分析歸納結(jié)果，視其病邪在表、在里，屬寒、屬熱和患者體質(zhì)的是虛、是實(shí)，應(yīng)給予靈活的隨癥治療，分述如下：

解表

菌痢初起夾有表癥，發(fā)熱惡寒、頭身重痛無(wú)汗者，可用解表法，使之“得汗而解”，治宜扶正解表達(dá)邪，方選人參敗毒飲加減。藥用人參益氣扶正，羌活、獨(dú)活、柴胡、前胡合川芎從半表半里之際領(lǐng)邪外出，枳殼、茯苓、桔梗宣通三焦，甘草調(diào)和諸藥，共成扶正祛邪功。若表證已減，痢猶未止，可用香連丸調(diào)氣清腸;或表證兼濕滯者，可用藿香正氣散解表化滯。

導(dǎo)滯

菌痢初起，但無(wú)表癥，體強(qiáng)滯甚，腹?jié)M堅(jiān)痛之“實(shí)證”者，可用導(dǎo)滯法。治宜調(diào)氣導(dǎo)滯，通腑排毒，方選木香化滯湯加減。藥用木香、香附辛香利氣，柴胡、草蔻、橘皮、半夏疏肝醒脾和胃，當(dāng)歸、紅花和血調(diào)氣，再配以厚樸化滯除脹。若下利不暢、實(shí)滯甚者，可用小承氣湯瀉下，排除毒物。

清熱解毒

用于菌毒亢盛，下痢赤白、腹痛、里急后重、疫毒熾盛者，治宜“涼解分利，但使邪去”，方選葛根黃芩黃連湯加味。藥用葛根解肌發(fā)表散熱、升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣而止下利，黃連、黃芩清熱燥濕、厚腸止利，配以金銀花、白頭翁、馬齒莧、木香涼血解毒，行氣治痢，甘草甘緩和中、調(diào)和諸藥。若見(jiàn)高熱神昏譫語(yǔ)者，可同時(shí)吞服安宮牛黃丸，以增加其清熱解毒及開(kāi)竅清神之力。

行氣和血

用于腹痛、里急后重、赤白混雜，便次頻甚之際，治宜調(diào)和氣血，緩解腹痛，即“行血?jiǎng)t便膿自愈，調(diào)氣而后重自除”。方選潔古芍藥湯加減，藥用芍藥、甘草、當(dāng)歸調(diào)和營(yíng)血、緩急止痛，黃連、黃芩、大黃(后下)清腸化濕，木香、檳榔、枳殼行氣通腑除后重，肉桂通陽(yáng)和血，銀花、白頭翁清熱解毒。

溫補(bǔ)

一般多用于菌痢后期，或病程遷延日久不愈，導(dǎo)致虛、寒、虛滑三癥者，治宜養(yǎng)陰和營(yíng)、補(bǔ)中益氣，方選補(bǔ)中益氣湯加減。藥用黃芪、黨參、白術(shù)、炙甘草補(bǔ)中益氣、升陽(yáng)固表，陳皮理氣化滯醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷，再配以白芍?jǐn)筷帤狻⒑蜖I(yíng)衛(wèi)。

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