■ 傅 偉

北京陳女士問(wèn)：最近體檢，發(fā)現(xiàn)潛血陽(yáng)性，去大醫(yī)院再查一次卻結(jié)果不同，醫(yī)生說(shuō)第一次檢查前吃了菠菜，導(dǎo)致潛血假陽(yáng)性。是嗎?

北京協(xié)和醫(yī)院消化科醫(yī)師郭濤：這種情況是�？赡馨l(fā)生的。大便潛血假陽(yáng)性是利用氧化還原反應(yīng)的原理，因此只要糞便里出現(xiàn)能引起氧化還原的物質(zhì)就有可能導(dǎo)致假陽(yáng)性的結(jié)果，應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況加以考慮。吃了造成假陽(yáng)性的食物或藥物，應(yīng)將假陽(yáng)性掩蓋真陽(yáng)性的現(xiàn)象加以排除。

糞便潛血的試驗(yàn)方法主要分為化學(xué)方法和免疫學(xué)方法�；瘜W(xué)方法如聯(lián)苯胺法檢查便潛血存在著許多干擾因素，如含有過(guò)氧化酶的新鮮蔬菜、鐵劑、維生素等，此之，人和動(dòng)物血紅蛋白，以及動(dòng)物肌紅蛋白均可使其陽(yáng)性。菠菜中含有豐富的鐵劑，因此，進(jìn)食菠菜后檢查大便潛血可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。

除此之外，如進(jìn)食了豬血、羊血或雞、鵝、鴨血，或大量牛肉、豬肝，或含鐵較高蔬菜等，也可造成大便潛血假陽(yáng)性。